Le traitement par Tension Free Vaginal Tape renvoie à une technique adaptée pour soigner l’incontinence urinaire. En effet, il est la solution parfaite pour renforcer les muscles de la vessie affaiblis. Ce traitement intervient généralement en cas d’incontinence urinaire et d’anomalie de l’appareil urinaire chez la femme. Retrouvez dans cet article tout ce qu’il y a à connaître sur le traitement par Tensionfree Vaginal Tape (TVT).
Quels sont les différents types d’incontinence féminine ?
L’incontinence féminine se repose sur quatre différentes formes d’incontinence. La femme est confrontée à différents types d’incontinences en fonction des circonstances dans lesquelles elle se trouve. Ainsi, il est remarqué une incontinence de type urgence, une incontinence de type-stress et une incontinence de type mixte. À ceux-là s’ajoute une incontinence de type regorgement.
Incontinence de type urgence
Cette forme d’incontinence correspond à une instabilité de la vessie. En effet, elle renvoie à un besoin pressant et soudain à évacuer l’urine. La personne souffrant de cette forme d’incontinence éprouve une grande difficulté à retenir l’urine. Elle peut donc se pisser dessus lorsqu’elle se trouve dans des conditions inadéquates pour rapidement évacuer l’urine.
De plus, l’incontinence de type urgence est caractérisée par un affaiblissement ou un relâchement des muscles de la vessie. Elle se manifeste habituellement par une évacuation de petite ou grande quantité d’urine.
Incontinence de type stress
L’incontinence de type stress indique un écoulement involontaire d’urine chez la femme. En effet, cette forme d’incontinence d’effort est caractérisée par l’écoulement de petites quantités d’urines. Elle se remarque uniquement lorsqu’une pression intra-abdominale est effectuée. Par conséquent, il y a incontinence de type stress en cas :
- D’effort ;
- D’éternuement ;
- De fou rire ;
- De toux ;
- De brutalité.
Cette forme d’incontinence est souvent remarquée chez les femmes en ménopause. Toutefois, elle peut être remarquée chez de jeunes femmes. Elle est due à un relâchement des muscles pubo-urétraux et de la paroi antérieure du vagin. Cela peut arriver après l’accouchement, en période de grossesse ou en cas de déficit sphincter urétral.
Incontinence de type mixte
Elle est une combinaison de deux incontinences. Il s’agit plus précisément de l’incontinence de type urgence et l’incontinence de type stress. Dans ce cas, la patiente peut tantôt faire une incontinence de type urgence ou de type stress. Cela dépend des circonstances dans lesquelles elle se trouve.
Incontinence de type regorgement
L’incontinence de type regorgement est une forme d’incontinence caractérisée par la fréquence d’urine évacuée. À cet effet, il s’agit d’une évacuation régulière d’urine goutte à goutte. Elle est fréquente et est causée par un problème de rétention d’urine.
Cette forme d’incontinence est engendrée par des antécédents chirurgicaux, des atteintes neurologiques ou des infections urinaires répétées.
Comment s’effectue le traitement par Tensionfree Vaginal Tape (TVT) ?
Tout d’abord, le traitement par Tension Free Vaginal Tape est l’un des traitements adéquats de l’incontinence urinaire chez la femme. Il intervient surtout en dernier ressort et en cas d’incontinence de type stress.
Le traitement par Tensionfree Vaginal Tape est une intervention chirurgicale impliquant la pose d’une bandelette vaginale sans tension. En outre, cette pose est réalisée par un chirurgien et s’effectue sous anesthésie locale ou générale. Elle est réalisée suivant trois étapes.
La première étape consiste à mettre en place la bandelette vaginale. Il s’agit d’apprêter la sonde urinaire à placer sous l’urètre. Elle est un accessoire d’une tulle blanc et possède 1 centimètre de large puis 10 centimètres de long.
La deuxième étape consiste ensuite à faire de légères incisions pour le passage de la sonde urinaire. Il s’agit d’inciser légèrement au niveau du vagin plus précisément sous le méat urétral. De plus, le chirurgien doit effectuer une autre incision au niveau du pubis. L’incision est effectuée rigoureusement compte tenu des dimensions de la bandelette vaginale sans tension. Cela permet d’éviter des déchirures trop grandes.
Enfin, la troisième étape consiste à placer la bandelette sous le canal de l’urètre. La bandelette est laissée durant 24 à 48 heures avant le rétablissement de la patiente. À la fin de l’intervention, le chirurgien se charge de vérifier si la patiente a pu évacuer normalement son urine. Suite à cette vérification, il peut autoriser la patiente à rentrer chez elle.
Quels sont les risques liés au traitement par Tensionfree Vaginal Tape ?
Le traitement de l’incontinence féminine par Tensionfree Vaginal Tape doit être strictement effectué par un chirurgien. Ce traitement nécessite une prise en charge rigoureuse, car elle peut engendrer des complications lorsque l’intervention est ratée.
Ainsi, lorsque le chirurgien rate la fermeture des parties incisées, il peut être remarqué des sensations de brûlure. De plus, des troubles de perception sont ressentis par certaines patientes durant les rapports sexuels. L’idéal dans ces cas est de fermer à nouveau et correctement les parties incisées.
De plus, des douleurs au niveau du pubis peuvent être ressenties lorsque le chirurgien a serré de trop les incisions. Dans certains cas, plus précisément 5 % des cas, la bandelette déborde et devient visible dans le vagin après l’opération. Dans ces cas, il est important de retirer la bandelette afin de replacer une nouvelle bandelette.
En outre, certaines patientes peuvent présenter des saignements légers jusqu’à la cicatrisation des parties incisées. Par ailleurs, le traitement par Tensionfree Vaginal Tape peut engendrer de graves complications. Il s’agit de :
- Saignements abondants et incessants ;
- Vomissements ;
- Brûlures urinaires régulières ;
- Hémorragies ;
- Fortes fièvres supérieures à 38 °C.
En cas d’apparition de ces signes, une consultation médicale est recommandée.
Quelles sont les précautions à prendre pour l’efficacité du traitement par Tensionfree Vaginal Tape ?
Afin de garantir l’efficacité du traitement de l’incontinence urinaire féminine par Tensionfreee Vaginal Tape, des précautions doivent être prises. Il est donc important de respecter les consignes suivantes.
Premièrement, une prise de repos strict est conseillée pendant quatre semaines environ après l’intervention. Au cours de ces semaines, la patiente est priée d’éviter les activités qui nécessitent des efforts. Elle doit stopper la prise de bagages lourdes et les rapports sexuels intenses. Le respect de ces consignes permet une bonne cicatrisation des parties incisées lors de l’opération.
Deuxièmement, il est important de prendre des médicaments permettant de soulager les douleurs engendrées par l’intervention chirurgicale. Dans ce cas, des antalgiques sont généralement recommandés.
En troisième position, il est recommandé de prendre uniquement des douches pendant au moins deux semaines après l’opération. Les bains sont conseillés qu’après la cicatrisation totale des incisions. De plus, en cas d’apparition de quelconques symptômes, il est important d’informer le médecin.
Comme quatrième consigne, une consultation régulière doit être observée. Cela permet au médecin de vérifier l’évolution du traitement et l’état de la bandelette vaginale. Ainsi, il est recommandé d’effectuer des consultations chaque deux semaines afin de vérifier l’état de la bandelette. Les consultations permettent également de placer une nouvelle bandelette le plus tôt possible lorsque la précédente commence à déborder.
La cinquième consigne consiste à avoir une bonne alimentation. Après l’opération, la patiente doit éviter certains aliments et boissons qui sont des stimulants pour la vessie. Par conséquent, elle doit éviter ou modérer la consommation :
- Du café ;
- Du thé ;
- Du tabac ;
- Des pâtisseries ;
- De la drogue ;
- Du coca-cola ;
- De l’alcool ;
- Du pain blanc.
Par ailleurs, la patiente doit éviter la prise des médicaments susceptibles de créer l’incontinence urinaire. Elle doit prendre l’avis du médecin afin de les remplacer par d’autres médicaments. Aussi, est-il important que la patiente reste suffisamment hydratée comme d’habitude.
En sixième position, une vie de sédentarité doit être évitée après le traitement par Tensionfree Vaginal Tape. La patiente doit surtout effectuer des mouvements légers comme marcher lentement dans la maison. Elle peut également se promener dans le quartier, aller au cinéma. L’important est qu’elle reste moins sur place.
