En raison de l’avancement de l’âge, les seniors sont susceptibles de développer de nombreux problèmes de santé et pathologies. Parmi les plus fréquents, on retrouve la perte auditive, les problèmes de vision et l’hypertension. Ces besoins de santé spécifiques sont souvent coûteux. Heureusement, les seniors ont la possibilité de souscrire une mutuelle santé senior pour faire face à ces dépenses.
Qu’est-ce qu’une mutuelle santé senior ?
La mutuelle santé senior est une assurance santé, dont la souscription est réservée aux personnes ayant plus de 60 ans. En effet, elle leur permet de profiter d’intéressants remboursements, notamment sur leurs différentes dépenses de santé. Avec une mutuelle pour les seniors de plus de 55 ans ou 60 ans donc, le montant du reste à charge est réduit. Cela garantit une meilleure prise en charge sanitaire. Dans cette perspective, les assureurs proposent généralement des garanties complètes. Entre autres, celles-ci concernent :
- Les frais d’hospitalisation ;
- Les soins optiques et dentaires ;
- Les frais relatifs à l’audition.
En dehors de ces garanties, la mutuelle senior rembourse également d’autres dépenses, notamment celles liées aux cures thermales et aux prothèses auditives. Il convient alors de remarquer qu’elle est offerte sur mesure afin de répondre aux besoins de santé des seniors. Par ailleurs, notons que la souscription à une complémentaire santé senior reste optionnelle. Elle constitue, néanmoins, un recours idéal pour alléger les nombreux frais de santé.
Quelles sont les garanties pour une complémentaire santé senior ?
La complémentaire santé pour les seniors est proposée avec une multitude de garanties. Si certaines d’entre elles sont incontournables, d’autres, par contre, restent facultatives. Quoi qu’il en soit, chacune d’elle présente de nombreux avantages pour l’assuré senior.
Les garanties essentielles pour les seniors
Parmi les principales garanties que proposent les contrats de mutuelles senior figure l’hospitalisation. Cela se justifie par le fait que l’Assurance maladie ne couvre pas entièrement les frais qui y sont liés. En dehors de cette garantie, il faut noter :
- Les analyses de sang ;
- Les visites médicales à domicile ;
- Les remboursements de médicaments ;
- Les frais de dépistage de certaines maladies comme le cancer ;
- Les frais médicaux pour les soins en cas de maladies courantes ;
- Les consultations régulières chez un spécialiste : cardiologue, urologue ou rhumatologue ;
- Le remboursement des dépassements d’honoraires liés aux consultations.
Par ailleurs, la complémentaire santé senior œuvre également pour renforcer les sens qui perdent de leur efficacité en raison de l’avancée en âge des seniors. Pour cela, elle propose en priorité une couverture pour les soins dentaires, auditifs et optiques. Ce sont d’ailleurs trois postes auxquels s’intéresse faiblement la Sécurité sociale.
Les garanties optionnelles pour les seniors
Bien que les garanties optionnelles offrent un certain confort, elles ne sont pas indispensables. Leur choix dépend du profil et des habitudes de l’assuré senior. Parmi ces garanties, on trouve les médecines alternatives telles que l’acupuncture, les cures thermales, l’homéopathie, l’ostéopathie et d’autres traitements doux. Il est important de souligner que ces dépenses ne sont pas prises en charge par l’Assurance maladie.
En outre, les garanties optionnelles comprennent également les prestations d’assistance. Celles-ci jouent un rôle important en cas d’immobilisation ou d’hospitalisation. Par exemple, l’assureur peut prendre en charge les frais liés à l’emploi d’une aide-ménagère ou à la garde d’animaux domestiques, si le senior en dispose. En plus de cette garantie, l’assuré a la possibilité de choisir une prise en charge des frais d’obsèques en cas de décès. Toutefois, il convient de noter que toutes les compagnies d’assurance ne proposent pas cette garantie optionnelle.
Quel est le coût d’une mutuelle santé senior ?
Le coût moyen d’une complémentaire santé senior vacille entre 60 € et 100 €. Considérant cet intervalle, la charge annuelle sera comprise entre 720 € et 1 200 €. Néanmoins, ces chiffres ne sont donnés qu’à titre indicatif, car il existe plusieurs facteurs qui doivent être pris en compte. Il s’agit notamment de l’âge de l’assuré, ses antécédents, sa région et les garanties choisies.
Le coût d’une mutuelle santé senior selon l’âge
Le prix d’une mutuelle santé senior est effectivement déterminé en fonction de l’âge de l’assuré. Les assureurs prennent en compte l’évolution des problèmes de santé liés à l’âge. Ainsi, les besoins en matière de santé d’un senior de 50 ans sont généralement moins importants que ceux d’un senior de 65, 70 ou 75 ans.
Les seniors plus âgés ont souvent un état de santé plus fragile et sont plus susceptibles de développer des pathologies récurrentes. Les assureurs tiennent compte de ce risque accru et augmentent en conséquence le coût de la cotisation. Par exemple, les seniors âgés de 50 à 60 ans peuvent être amenés à payer entre 60 € et 80 €. En revanche, ceux de plus de 70 ans devront payer entre 75 € et 100 €, avec possibilité d’augmentation.
Le coût d’une mutuelle santé senior selon les antécédents de santé
Le coût d’une complémentaire santé senior peut également varier en fonction des antécédents de santé de l’assuré. En d’autres termes, si l’assuré a des problèmes de santé passés ou s’il souscrit à la mutuelle alors qu’il est en affection longue durée, il peut être confronté à une cotisation plus élevée.
En revanche, si le senior a un historique de santé moins préoccupant, le coût de sa mutuelle santé sera moins élevé. Il est donc important de fournir des informations exactes à l’assureur afin de bénéficier d’une meilleure couverture. Il convient de souligner que les compagnies d’assurance ont la possibilité de refuser un remboursement pour un problème de santé qui n’a pas été déclaré.
Pour obtenir des informations sur les antécédents de santé de leurs clients, les assureurs peuvent soumettre un questionnaire de santé au senior avant sa souscription. Il est à noter que cette procédure est régie par le Code des Assurances, ce qui n’est malheureusement pas le cas avec les organismes de mutuelle. Il est donc important d’être transparent lors de la déclaration de vos antécédents de santé afin d’éviter toute complication ultérieure et de garantir une couverture adéquate.
Le coût d’une mutuelle santé senior selon les garanties souscrites
Le tarif d’une mutuelle santé est aussi fixé en fonction des garanties choisies par le senior. Plus ces dernières sont étendues, plus le coût devient plus élevé. En effet, lorsque les garanties sont plus élevées, elles impliquent une couverture plus importante des frais médicaux. Cela constitue alors un véritable risque financier que considère l’assureur.
Toutefois, il est assez fréquent de voir des compagnies d’assurance proposer des options avec des niveaux de garanties variables. Pour trouver la meilleure mutuelle santé senior, il est alors important de comparer les offres disponibles sur le marché. Le but est de choisir celle qui convient le mieux à son budget et à ses besoins.
Le coût d’une mutuelle santé senior selon les régions
L’autre facteur qui influence le tarif de la mutuelle de santé est la région. Cela s’explique par le fait que certaines zones, notamment celles qui sont peuplées, présentent des dépassements d’honoraires. Dès lors, le coût des offres de soins proposées s’avère onéreux, ce qui fait grimper le tarif de la mutuelle santé senior. En revanche, dans les régions démographiquement faibles, on note un accès limité aux soins. Parallèlement, cela réduit les frais de santé, d’où la baisse des tarifs des complémentaires santé.
Quand faut-il souscrire une mutuelle santé senior ?
Aucun âge n’est préétabli pour souscrire une mutuelle santé senior. Toutefois, il est recommandé d’opter pour une complémentaire santé senior dès l’approche de l’âge de la retraite ou dès l’âge de 55 ans. Il existe d’ailleurs plusieurs facteurs qui peuvent aider à déterminer le moment idéal pour faire sa souscription. Il s’agit notamment de la couverture médicale.
En effet, lorsqu’on est proche de la retraite, il est évident que l’accès à l’assurance santé d’entreprise sera rompu. Dès lors, souscrire à une mutuelle senior peut être judicieux, car cela vous permettra de bénéficier d’une couverture médicale continue. En outre, avec l’âge, le corps nécessite davantage de soins et de traitements médicaux. Il peut être avantageux de souscrire une mutuelle santé senior pour jouir des garanties, notamment pour des problèmes spécifiques.
Comment choisir une mutuelle moins chère ?
Il est tout à fait possible de trouver une mutuelle santé senior à un prix abordable en prenant en compte certains éléments importants. Voici quelques conseils pour vous aider dans votre recherche :
Considérez les délais de carence
Les délais de carence correspondent à des périodes pendant lesquelles vous ne pouvez pas bénéficier de certaines garanties après avoir souscrit à une mutuelle santé. Il est essentiel de vérifier si la mutuelle en propose et de s’assurer qu’ils sont en adéquation avec vos besoins. Dans certains cas, certaines mutuelles peuvent offrir des délais de carence réduits, voire supprimés, pour certaines garanties.
Tarification
Comparez les prix des différentes mutuelles santé senior. Gardez à l’esprit que les tarifs peuvent varier en fonction de votre âge, de votre lieu de résidence et des garanties choisies. Il est recommandé de demander plusieurs devis auprès de différents assureurs. Parallèlement, vous devez prendre en compte le rapport entre les garanties offertes et le coût de la mutuelle.
Étudiez les garanties proposées
Assurez-vous que les garanties incluses dans la mutuelle santé senior correspondent à vos besoins réels. Vérifiez si les frais de consultations médicales, les médicaments, les hospitalisations, les soins dentaires, les équipements optiques et auditifs, entre autres, sont bien couverts. N’hésitez pas à comparer les garanties offertes par différentes mutuelles pour trouver celle qui répond le mieux à vos besoins.
