En rai­son de l’a­van­ce­ment de l’âge, les seniors sont sus­cep­tibles de déve­lop­per de nom­breux pro­blèmes de san­té et patho­lo­gies. Par­mi les plus fré­quents, on retrouve la perte audi­tive, les pro­blèmes de vision et l’hy­per­ten­sion. Ces besoins de san­té spé­ci­fiques sont sou­vent coû­teux. Heu­reu­se­ment, les seniors ont la pos­si­bi­li­té de sous­crire une mutuelle san­té senior pour faire face à ces dépenses.

Qu’est-ce qu’une mutuelle santé senior ?

La mutuelle san­té senior est une assu­rance san­té, dont la sous­crip­tion est réser­vée aux per­sonnes ayant plus de 60 ans. En effet, elle leur per­met de pro­fi­ter d’intéressants rem­bour­se­ments, notam­ment sur leurs dif­fé­rentes dépenses de san­té. Avec une mutuelle pour les seniors de plus de 55 ans ou 60 ans donc, le mon­tant du reste à charge est réduit. Cela garan­tit une meilleure prise en charge sani­taire. Dans cette pers­pec­tive, les assu­reurs pro­posent géné­ra­le­ment des garan­ties com­plètes. Entre autres, celles-ci concernent :

• Les frais d’hospitalisation ;
• Les soins optiques et dentaires ;
• Les frais rela­tifs à l’audition.

En dehors de ces garan­ties, la mutuelle senior rem­bourse éga­le­ment d’autres dépenses, notam­ment celles liées aux cures ther­males et aux pro­thèses audi­tives. Il convient alors de remar­quer qu’elle est offerte sur mesure afin de répondre aux besoins de san­té des seniors. Par ailleurs, notons que la sous­crip­tion à une com­plé­men­taire san­té senior reste option­nelle. Elle consti­tue, néan­moins, un recours idéal pour allé­ger les nom­breux frais de santé.

Quelles sont les garanties pour une complémentaire santé senior ?

La com­plé­men­taire san­té pour les seniors est pro­po­sée avec une mul­ti­tude de garan­ties. Si cer­taines d’entre elles sont incon­tour­nables, d’autres, par contre, res­tent facul­ta­tives. Quoi qu’il en soit, cha­cune d’elle pré­sente de nom­breux avan­tages pour l’assuré senior.

Les garanties essentielles pour les seniors

Par­mi les prin­ci­pales garan­ties que pro­posent les contrats de mutuelles senior figure l’hospitalisation. Cela se jus­ti­fie par le fait que l’Assurance mala­die ne couvre pas entiè­re­ment les frais qui y sont liés. En dehors de cette garan­tie, il faut noter :

• Les ana­lyses de sang ;
• Les visites médi­cales à domicile ;
• Les rem­bour­se­ments de médicaments ;
• Les frais de dépis­tage de cer­taines mala­dies comme le can­cer ;
• Les frais médi­caux pour les soins en cas de mala­dies courantes ;
• Les consul­ta­tions régu­lières chez un spé­cia­liste : car­dio­logue, uro­logue ou rhumatologue ;
• Le rem­bour­se­ment des dépas­se­ments d’honoraires liés aux consultations.

Par ailleurs, la com­plé­men­taire san­té senior œuvre éga­le­ment pour ren­for­cer les sens qui perdent de leur effi­ca­ci­té en rai­son de l’avancée en âge des seniors. Pour cela, elle pro­pose en prio­ri­té une cou­ver­ture pour les soins den­taires, audi­tifs et optiques. Ce sont d’ailleurs trois postes aux­quels s’intéresse fai­ble­ment la Sécu­ri­té sociale.

Les garanties optionnelles pour les seniors

Bien que les garan­ties option­nelles offrent un cer­tain confort, elles ne sont pas indis­pen­sables. Leur choix dépend du pro­fil et des habi­tudes de l’as­su­ré senior. Par­mi ces garan­ties, on trouve les méde­cines alter­na­tives telles que l’a­cu­punc­ture, les cures ther­males, l’ho­méo­pa­thie, l’os­téo­pa­thie et d’autres trai­te­ments doux. Il est impor­tant de sou­li­gner que ces dépenses ne sont pas prises en charge par l’As­su­rance maladie.

En outre, les garan­ties option­nelles com­prennent éga­le­ment les pres­ta­tions d’as­sis­tance. Celles-ci jouent un rôle impor­tant en cas d’im­mo­bi­li­sa­tion ou d’hos­pi­ta­li­sa­tion. Par exemple, l’as­su­reur peut prendre en charge les frais liés à l’emploi d’une aide-ména­gère ou à la garde d’a­ni­maux domes­tiques, si le senior en dis­pose. En plus de cette garan­tie, l’as­su­ré a la pos­si­bi­li­té de choi­sir une prise en charge des frais d’ob­sèques en cas de décès. Tou­te­fois, il convient de noter que toutes les com­pa­gnies d’as­su­rance ne pro­posent pas cette garan­tie optionnelle.

Quel est le coût d’une mutuelle santé senior ?

Le coût moyen d’une com­plé­men­taire san­té senior vacille entre 60 € et 100 €. Consi­dé­rant cet inter­valle, la charge annuelle sera com­prise entre 720 € et 1 200 €. Néan­moins, ces chiffres ne sont don­nés qu’à titre indi­ca­tif, car il existe plu­sieurs fac­teurs qui doivent être pris en compte. Il s’agit notam­ment de l’âge de l’assuré, ses anté­cé­dents, sa région et les garan­ties choisies.

Le coût d’une mutuelle santé senior selon l’âge

Le prix d’une mutuelle san­té senior est effec­ti­ve­ment déter­mi­né en fonc­tion de l’âge de l’as­su­ré. Les assu­reurs prennent en compte l’é­vo­lu­tion des pro­blèmes de san­té liés à l’âge. Ain­si, les besoins en matière de san­té d’un senior de 50 ans sont géné­ra­le­ment moins impor­tants que ceux d’un senior de 65, 70 ou 75 ans.

Les seniors plus âgés ont sou­vent un état de san­té plus fra­gile et sont plus sus­cep­tibles de déve­lop­per des patho­lo­gies récur­rentes. Les assu­reurs tiennent compte de ce risque accru et aug­mentent en consé­quence le coût de la coti­sa­tion. Par exemple, les seniors âgés de 50 à 60 ans peuvent être ame­nés à payer entre 60 € et 80 €. En revanche, ceux de plus de 70 ans devront payer entre 75 € et 100 €, avec pos­si­bi­li­té d’augmentation.

Le coût d’une mutuelle santé senior selon les antécédents de santé

Le coût d’une com­plé­men­taire san­té senior peut éga­le­ment varier en fonc­tion des anté­cé­dents de san­té de l’as­su­ré. En d’autres termes, si l’as­su­ré a des pro­blèmes de san­té pas­sés ou s’il sous­crit à la mutuelle alors qu’il est en affec­tion longue durée, il peut être confron­té à une coti­sa­tion plus élevée.

En revanche, si le senior a un his­to­rique de san­té moins pré­oc­cu­pant, le coût de sa mutuelle san­té sera moins éle­vé. Il est donc impor­tant de four­nir des infor­ma­tions exactes à l’as­su­reur afin de béné­fi­cier d’une meilleure cou­ver­ture. Il convient de sou­li­gner que les com­pa­gnies d’as­su­rance ont la pos­si­bi­li­té de refu­ser un rem­bour­se­ment pour un pro­blème de san­té qui n’a pas été déclaré.

Pour obte­nir des infor­ma­tions sur les anté­cé­dents de san­té de leurs clients, les assu­reurs peuvent sou­mettre un ques­tion­naire de san­té au senior avant sa sous­crip­tion. Il est à noter que cette pro­cé­dure est régie par le Code des Assu­rances, ce qui n’est mal­heu­reu­se­ment pas le cas avec les orga­nismes de mutuelle. Il est donc impor­tant d’être trans­pa­rent lors de la décla­ra­tion de vos anté­cé­dents de san­té afin d’é­vi­ter toute com­pli­ca­tion ulté­rieure et de garan­tir une cou­ver­ture adéquate.

Le coût d’une mutuelle santé senior selon les garanties souscrites

Le tarif d’une mutuelle san­té est aus­si fixé en fonc­tion des garan­ties choi­sies par le senior. Plus ces der­nières sont éten­dues, plus le coût devient plus éle­vé. En effet, lorsque les garan­ties sont plus éle­vées, elles impliquent une cou­ver­ture plus impor­tante des frais médi­caux. Cela consti­tue alors un véri­table risque finan­cier que consi­dère l’assureur.

Tou­te­fois, il est assez fré­quent de voir des com­pa­gnies d’assurance pro­po­ser des options avec des niveaux de garan­ties variables. Pour trou­ver la meilleure mutuelle san­té senior, il est alors impor­tant de com­pa­rer les offres dis­po­nibles sur le mar­ché. Le but est de choi­sir celle qui convient le mieux à son bud­get et à ses besoins.

Le coût d’une mutuelle santé senior selon les régions

L’autre fac­teur qui influence le tarif de la mutuelle de san­té est la région. Cela s’explique par le fait que cer­taines zones, notam­ment celles qui sont peu­plées, pré­sentent des dépas­se­ments d’honoraires. Dès lors, le coût des offres de soins pro­po­sées s’avère oné­reux, ce qui fait grim­per le tarif de la mutuelle san­té senior. En revanche, dans les régions démo­gra­phi­que­ment faibles, on note un accès limi­té aux soins. Paral­lè­le­ment, cela réduit les frais de san­té, d’où la baisse des tarifs des com­plé­men­taires santé.

Quand faut-il souscrire une mutuelle santé senior ?

Aucun âge n’est pré­éta­bli pour sous­crire une mutuelle san­té senior. Tou­te­fois, il est recom­man­dé d’opter pour une com­plé­men­taire san­té senior dès l’approche de l’âge de la retraite ou dès l’âge de 55 ans. Il existe d’ailleurs plu­sieurs fac­teurs qui peuvent aider à déter­mi­ner le moment idéal pour faire sa sous­crip­tion. Il s’agit notam­ment de la cou­ver­ture médicale.

En effet, lorsqu’on est proche de la retraite, il est évident que l’accès à l’assurance san­té d’entreprise sera rom­pu. Dès lors, sous­crire à une mutuelle senior peut être judi­cieux, car cela vous per­met­tra de béné­fi­cier d’une cou­ver­ture médi­cale conti­nue. En outre, avec l’âge, le corps néces­site davan­tage de soins et de trai­te­ments médi­caux. Il peut être avan­ta­geux de sous­crire une mutuelle san­té senior pour jouir des garan­ties, notam­ment pour des pro­blèmes spécifiques.

Comment choisir une mutuelle moins chère ?

Il est tout à fait pos­sible de trou­ver une mutuelle san­té senior à un prix abor­dable en pre­nant en compte cer­tains élé­ments impor­tants. Voi­ci quelques conseils pour vous aider dans votre recherche :

Considérez les délais de carence

Les délais de carence cor­res­pondent à des périodes pen­dant les­quelles vous ne pou­vez pas béné­fi­cier de cer­taines garan­ties après avoir sous­crit à une mutuelle san­té. Il est essen­tiel de véri­fier si la mutuelle en pro­pose et de s’as­su­rer qu’ils sont en adé­qua­tion avec vos besoins. Dans cer­tains cas, cer­taines mutuelles peuvent offrir des délais de carence réduits, voire sup­pri­més, pour cer­taines garanties.

Tarification

Com­pa­rez les prix des dif­fé­rentes mutuelles san­té senior. Gar­dez à l’es­prit que les tarifs peuvent varier en fonc­tion de votre âge, de votre lieu de rési­dence et des garan­ties choi­sies. Il est recom­man­dé de deman­der plu­sieurs devis auprès de dif­fé­rents assu­reurs. Paral­lè­le­ment, vous devez prendre en compte le rap­port entre les garan­ties offertes et le coût de la mutuelle.

Étudiez les garanties proposées

Assu­rez-vous que les garan­ties incluses dans la mutuelle san­té senior cor­res­pondent à vos besoins réels. Véri­fiez si les frais de consul­ta­tions médi­cales, les médi­ca­ments, les hos­pi­ta­li­sa­tions, les soins den­taires, les équi­pe­ments optiques et audi­tifs, entre autres, sont bien cou­verts. N’hé­si­tez pas à com­pa­rer les garan­ties offertes par dif­fé­rentes mutuelles pour trou­ver celle qui répond le mieux à vos besoins.