En général, plusieurs phénomènes physiologiques considérés comme normaux après la naissance, peuvent prendre une autre tournure. Il est question notamment des souffles cardiaques chez les enfants. En effet, dans certains cas, ils sont considérés comme une pathologie nécessitant un suivi médical adapté. Découvrez dans cet article les différents aspects des souffles cardiaques chez l’enfant, ainsi que les traitements adéquats.
Les souffles cardiaques chez l’enfant : qu’est-ce que c’est ?
Chez un enfant normal, il est évident d’entendre lors d’une auscultation du cœur, un bruit semblable à un « poum-ta…poum-ta ». Cependant, il est possible d’entendre juste après le “poum”, un bruit semblable de chiffon mouillé que l’on essore. Cela donne un “poum-pshh”. Ce son est le signe d’une présence de souffles cardiaques chez l’enfant.
En effet, les souffles cardiaques chez l’enfant sont des sons inhabituels dus à un défaut de fonctionnement des valves cardiaques. Ils peuvent également être dus à une maladie cardiaque présente chez l’enfant.
Quelles sont les différentes formes de souffles cardiaques chez l’enfant ?
Les souffles cardiaques chez l’enfant se présentent de deux différentes manières. Il s’agit :
- Des souffles cardiaques fonctionnels ;
- Des souffles cardiaques pathologiques.
En premier lieu, les souffles cardiaques fonctionnels, encore appelés souffles cardiaques innocents, sont des signes d’un cœur sain et normal. Lorsque l’enfant est en éveil ou en mouvement, ils sont très intenses notamment lors d’une activité sportive.
Par contre, ils sont très difficiles à percevoir lorsque ce dernier s’endort profondément. Ces types de souffles cardiaques diminuent d’intensité au fil des ans et au fur et à mesure que l’enfant grandit.
De plus, les souffles cardiaques fonctionnels constituent le type de souffles cardiaques le plus fréquent chez les enfants. Ils sont identifiables grâce à leur faible intensité et leur timbre vibratoire. En outre, ils sont en début de systole et situés au bord inférieur gauche du sternum. Leur intensité diminue ou disparaît lorsque l’enfant se met debout.
En second lieu, les souffles cardiaques fonctionnels sont perceptibles chez les enfants grâce à leur physiologie. En effet, lors d’une auscultation chez un enfant, il existe une grande proximité entre son cœur et le stéthoscope. La distance entre la surface plate du stéthoscope et le ventricule gauche n’atteint rarement pas 3 cm. Cette distance augmente au fur et à mesure que l’enfant prend de l’âge.
Quant aux souffles cardiaques pathologiques, ils sont plus rares que les souffles cardiaques fonctionnels. Encore appelés “souffles cardiaques organiques, ils constituent une alerte pour suspecter une maladie cardiaque ou congénitale.
Ce type de souffles cardiaques peut être à la base de symptômes dépendant de deux principaux facteurs. Il s’agit de l’âge de l’enfant et de la gravité de sa maladie cardiaque. Dans ce cas, l’enfant se fatigue et est très vite essoufflé lors des activités physiques. Il faut également souligner que l’enfant est susceptible d’avoir une respiration et une transpiration rapide après la prise d’un repas.
Quelles sont les causes des souffles cardiaques chez un enfant ?
Les souffles cardiaques chez un enfant sont causés par un dysfonctionnement de l’appareil cardiaque. Dans ce cas, il est courant que les symptômes soient sans gravité et disparaissent lors de la croissance de l’enfant.
Certains enfants peuvent être sujets à des souffles cardiaques à cause d’un défaut lié à leur anatomie. Cette malformation peut se présenter au niveau des appareils circulatoires et pulmonaires. En effet, une malformation des valves cardiaques peut causer des turbulences perceptibles sous forme de souffles.
Par ailleurs, d’autres défauts anatomiques de nature congénitale peuvent également être la cause des souffles cardiaques. Il y a également certaines maladies telles que la cardiopathie qui peut être à l’origine des souffles cardiaques chez l’enfant. La présence d’une cardiopathie est confirmée lorsque le souffle est intense et couvre une grande partie de la systole.
Il est possible d’associer ce souffle systolique à des irrégularités d’auscultation telles que l’arythmie et le souffle diastolique. L’intensité du souffle systolique peut augmenter lorsque l’enfant est debout ou lorsqu’il est en activité.
En outre, certains symptômes fonctionnels peuvent entraîner les souffles cardiaques pathologiques. Ces symptômes sont entre autres :
- La persistance du canal artériel ;
- La sténose pulmonaire ;
- La myocardie hypertrophique ;
- La bicuspidie de l’aorte ;
- La sténose valvulaire de l’aorte ;
- La coarctation de l’aorte.
Ces différents éléments sont souvent dus à des malformations cardiaques négligées lors des examens médicaux.
Quels sont les symptômes des souffles cardiaques chez un enfant ?
Les souffles cardiaques sont généralement perceptibles quand l’enfant est encore petit. Ils se présentent très discrètement et suscitent rarement une attention particulière.
Ainsi, l’enfant souffrant de souffles cardiaques peut présenter des faiblesses respiratoires dans certains cas. Il a tendance à perdre rapidement son souffle après une activité physique intense dont les jeux brutaux à domicile. Dans les cas extrêmes, il peut perdre son souffle et en mourir par la suite.
Comment réussir un diagnostic des souffles cardiaques chez un enfant ?
Le diagnostic des souffles cardiaques se fait grâce à un stéthoscope. Tout d’abord, le médecin écoute très attentivement les flux sanguins du cœur de l’enfant avec cet outil. La circulation sanguine entraîne le mouvement continuel des valves cardiaques.
Les objectifs visés par cet examen médical sont multiples. En effet, le médecin analyse ensuite attentivement les bruits perçus pour savoir d’où viennent les souffles cardiaques. Cela lui permet d’avoir une idée sur la nature de la cause des souffles chez l’enfant.
De plus, il analyse l’intensité des souffles pour déterminer la gravité du dysfonctionnement cardiaque. Il cherche également à déterminer les radiations émises par les souffles pour détecter leur direction de mouvement.
Enfin, le médecin prête également attention au moment où le bruit des souffles est perçu dans le cycle cardiaque. Ces différents paramètres lui permettent de réussir son diagnostic et de donner des résultats concluants.
En outre, il est conseillé de faire l’auscultation à l’enfant lorsqu’il est très calme ou qu’il dort. Cela évite des interférences dans la perception des sons émis par ses valves cardiaques. Le médecin peut recommander d’autres analyses complémentaires pour confirmer le diagnostic. Ces examens sont entre autres l’échocardiographie et l’électrocardiogramme encore appelé ‘ECG’. Une radiographie du thorax pour détecter d’éventuelles pathologies pouvant influer sur le cycle cardiaque de l’enfant peut aussi s’effectuer.
Comment traiter les souffles cardiaques chez un enfant ?
Dans la plupart des cas de souffles cardiaques, les symptômes sont bénins et peuvent disparaître avec le temps. En effet, il est conseillé de faire du sport avec l’enfant. Les activités physiques réalisées par l’enfant doivent être contrôlées afin de lui permettre d’adapter progressivement son rythme cardiaque.
Par ailleurs, certains cas nécessitent le recours à une opération chirurgicale. Après l’intervention chirurgicale, le médecin situe sur la possibilité de laisser l’enfant faire du sport ou non.
De plus, il peut être nécessaire de prendre une dispense à l’enfant. Dans ce cas, il est conseillé de faire des activités sportives qui nécessitent moins d’efforts physiques comme la marche. Il est également recommandé d’assurer à l’enfant une alimentation saine et équilibrée. Les fruits comme la framboise et le fruit de la passion sont excellents pour maintenir le cœur en bonne santé.
