Durant ses premières années, la peau de l’enfant est confrontée à plusieurs troubles. L’un des plus récurrents est l’éruption cutanée. Elle se caractérise par l’apparition de taches rouges, de plaques, de bosses ou encore d’ampoules sur la peau. Les éruptions cutanées sont causées soit par des infections bactériennes, soit par des infections virales.
La forme virale de cette pathologie est généralement le signe annonciateur de la présence d’une maladie virale. Pour réagir efficacement face à une éruption cutanée, il est important d’en connaître les causes, les symptômes et les options de traitements possibles.
Éruptions cutanées d’origine virale de l’enfant : Présentation
Une éruption cutanée est une modification de la texture de la peau, qui résulte d’un mécanisme d’évacuation de certaines matières par l’organisme. Chez l’enfant, elle se caractérise notamment par une poussée de pustules, de taches et de boutons apparaissant sur la peau. L’étendue d’une éruption dépend de sa forme modérée ou grave. Les éruptions cutanées chez l’enfant peuvent avoir trois origines :
- Maladies cutanées ;
- Inflammations ;
- Infections.
Lorsqu’elles sont d’origine inflammatoire, les éruptions sont causées soit par une allergie, soit par une irritation. Quant aux infections, elles peuvent être bactériennes ou virales. Les infections virales causant une éruption cutanée sont les plus fréquentes. Il existe plusieurs infections virales pouvant causer cette pathologie. L’étiologie des affections cutanées chez les plus jeunes, varie d’une infection à une autre.
Éruptions cutanées d’origine virale de l’enfant : causes
Les éruptions cutanées chez les enfants sont causées par divers types d’infections ou de maladies d’origine virale. On parle alors d’éruption virale infectieuse. Cette catégorie d’éruption peut s’avérer contagieuse ou non. Au nombre des pathologies appartenant à cette catégorie on peut citer : l’herpès, la rougeole, la rubéole, la varicelle ou encore l’urticaire.
Herpès
L’herpès est une maladie virale et contagieuse. Il constitue une infection bénigne ayant toutefois des répercussions sur la qualité de vie de l’enfant. Il peut s’attraper par contact direct avec une lésion cutanée. Cette pathologie est susceptible d’apparaître sur n’importe quelle partie du corps. Cependant, elle atteint beaucoup plus les lèvres, le visage ou encore les organes génitaux.
L’herpès est provoqué par les virus herpès simplex HSV1 et HSV2. Ces deux virus appartiennent à la classe des Herpesviridae, et peuvent avoir accès à toutes les parties du corps humain. Cependant chez l’enfant, c’est le virus herpétique Hsv 1 qui est responsable de l’éruption cutanée.
Cette éruption est provoquée par une forme d’infection appelée la gingivostomatite herpétique. Cette forme d’infection herpétique est buccale. Chez le nouveau-né par contre, le virus Hsv2 est le plus actif. Il opère notamment dans la zone génitale et est susceptible de causer des fièvres éruptives chez le nouveau-né.
La rougeole
La rougeole est l’une des maladies virales les plus contagieuses. Comme l’herpès, elle constitue l’une des causes d’apparitions des éruptions cutanées chez l’enfant. Elle est causée par le virus paramyxovirus. Ce virus atteint plus facilement les enfants ayant plus de 6 mois. Avant l’âge de 6 mois, les enfants sont moins exposés au virus, grâce aux anticorps de leur mère. Toutefois, celle-ci doit avoir été vaccinée contre la maladie.
Le mode de contamination le plus courant est la sécrétion respiratoire. Ils peuvent également être contaminés par un contact avec des objets contenant un dépôt de sécrétion rhino-pharyngée, après un éternuement. Après contamination, une période d’incubation pouvant aller jusqu’à 12 jours s’observe. Les premiers signes d’éruptions cutanées apparaissent et peuvent se propager au bout de 6 jours maximum.
La rubéole
Il s’agit d’une pathologie virale infectieuse, qui s’attaque principalement au visage et au cou. En cas de prise en charge tardive, elle peut progresser vers le tronc, et perturber la qualité de vie du jeune patient. La rubéole est provoquée par le Rubivirus, et peut être contractée par contact direct ou indirect avec des sécrétions rhinopharyngées.
Si elle est réputée potentiellement grave chez la femme enceinte, cette pathologie est généralement sans gravité chez l’enfant. La particularité de la rubéole, est qu’elle peut être contractée auprès de personnes porteuses mais asymptomatiques. Toutefois, les enfants présentant une éruption cutanée deviennent contagieux, une semaine après l’apparition des premiers signes d’éruptions. La période de contagiosité s’étend à 14 jours.
La varicelle
La varicelle est également une infection d’origine virale. Contrairement à la rubéole dont la contagiosité est moyenne, cette pathologie est extrêmement contagieuse. La contamination se fait par contact avec les sécrétions respiratoires et les lésions cutanées. Son apparition est due au virus varicelle-zona. Ce virus appartient à la famille des virus herpès. La varicelle provoque spécifiquement une éruption vésiculaire sur la peau.
La forte contagiosité de la varicelle fait qu’elle provoque périodiquement des épisodes d’épidémie, notamment chez les plus jeunes. L’enfant atteint de varicelle est contagieux durant les 48h précédant l’apparition des premières éruptions. Cette période de contagiosité s’étend jusqu’à 7 jours après l’apparition de ces signes. Les personnes atteintes du virus infectieux Zona, sont susceptibles de transmettre la varicelle.
L’urticaire
L’urticaire est une maladie infectieuse dont l’origine peut être bactérienne ou virale. La forme virale est toutefois plus fréquente chez l’enfant. L’adénovirus, l’entérovirus et le virus influenza, sont principalement responsables de la maladie. Particulièrement caractérisée par des démangeaisons, l’urticaire peut toucher plusieurs parties du corps dont les bras et les jambes notamment. Certains médicaments dont les anti-inflammatoires non stéroïdiens, peuvent également causer l’urticaire.
Il existe principalement deux formes d’urticaire : la forme chronique et la forme aigüe. L’urticaire chronique est caractérisée par des éruptions cutanées pouvant durer jusqu’à 6 semaines. L’urticaire aiguë quant à elle, est de courte durée. Cependant, ses symptômes sont plus sévères et s’accompagnent généralement de démangeaisons.
Éruptions cutanées d’origine virale de l’enfant : symptômes et diagnostic
Les symptômes d’une éruption cutanée chez l’enfant sont nombreux, et dépendent de la pathologie en cause. Cependant, certains symptômes sont récurrents et ce, quelle que soit la cause de l’éruption. Il s’agit principalement des rougeurs ou érythème. Ils constituent la manifestation principale d’une éruption cutanée, notamment au début de son apparition.
Dans son évolution, l’éruption peut faire apparaître des boutons ou des plaques. Les plaques peuvent être définies comme des lésions surélevées apparaissant sur la peau. Chez certains enfants, on note des pustules (ampoules qui contiennent un liquide vert), et des papules (petites lésions cutanées).
La plupart des éruptions cutanées s’accompagnent presqu’ordinairement de démangeaisons. Il en est de même pour la fièvre notamment, en cas de présence d’une urticaire. L’apparition d’un ou plusieurs de ces symptômes est suffisant pour envisager une consultation en vue d’un diagnostic.
Le diagnostic se base notamment sur l’observation des symptômes apparents. Un interrogatoire peut être nécessaire entre le médecin et les parents. Il permettra notamment de recueillir les plaintes de l’enfant. Le médecin traitant peut initier un diagnostic différentiel notamment, en cas d’herpès, ou lorsque les signes cliniques sont sévères.
Éruptions cutanées d’origine virale de l’enfant : modes de prévention
La plupart des infections virales responsables des éruptions cutanées, ont une forte contagiosité. Pour donc éviter que son enfant ne soit contaminé, il est important de le vacciner dès son plus jeune âge. Pour cela, un calendrier vaccinal est rendu disponible pour chaque nourrisson, durant ses premières années de vie.
D’autres mesures préventives permettent d’éviter l’apparition de l’éruption cutanée chez l’enfant. Il s’agit principalement des gestes d’hygiène dont l’enseignement est à la charge des parents. Ainsi, ils doivent apprendre aux enfants à se laver les mains de façon régulière, et à se couvrir la bouche lorsqu’ils toussent ou éternuent. Ces gestes ont tout leur intérêt notamment en cette période de Covid-19.
Le nettoyage des objets qui ont été utilisés par une personne ayant souffert d’éruption cutanée est également nécessaire. Le respect de la période d’éviction sociale est également important, pour protéger les enfants contre les virus responsables de l’éruption cutanée. Dans le cas où le respect de ces mesures préventives n’aurait pas suffi à éviter la maladie, il est important de se tourner vers un traitement médical au plus vite.
Éruptions cutanées d’origine virale de l’enfant : quels traitements
Le traitement des infections virales responsables des éruptions, permet de venir à bout de cette pathologie. En général, une hospitalisation n’est pas nécessaire. Les traitements sont essentiellement médicamenteux.
En présence d’une infection herpétique par exemple, l’enfant bénéficiera d’un traitement par antiviraux locaux. Il permet notamment de ralentir l’évolution de l’éruption. Ce traitement est généralement accompagné de la prise d’Antipyrétiques, qui permettent de réguler la température corporelle de l’enfant malade. Des antalgiques sont également prescrits, lorsque l’enfant se plaint de douleurs.
Le traitement est presque identique dans le cas de la rubéole et de la rougeole. Cependant, le lavage régulier du nez est également à compléter. Quant à la varicelle, son traitement requiert également la prise d’Antipyrétique. Cependant, des médicaments spécifiques sont également nécessaires pour calmer les démangeaisons. Au nombre de ces médicaments, on peut citer : l’aciclovir et le famciclovir.
Le traitement de l’urticaire est basé sur les antihistaminiques. Il s’agit en effet de médicaments efficaces contre l’allergie. Ils agissent en inhibant l’action de l’histamine qui est à l’origine de l’apparition des éruptions cutanées. Les antihistaminiques de seconde génération (cetirizine et loratadine), sont plus efficaces pour faire disparaître les éruptions. Néanmoins, leur prescription est souvent rare chez les enfants, en raison des effets indésirables potentiels.
Le traitement médicamenteux des éruptions cutanées chez l’enfant s’accompagne souvent de certaines pommades dermatologiques. Il s’agit notamment de pommades adaptées aux enfants, et qui permettent de soulager les démangeaisons et la rougeur. Parmi ces pommades on peut citer : Bepanthen, et les gammes de crème anti-irritation Eucerin et Bioderma.
