L’hypertriglycéridémie désigne un taux trop élevé de triglycérides dans le sang. Elle est très fréquente, souvent découverte lors d’un bilan lipidique de routine, et ne donne généralement aucun symptôme. Selon son niveau, elle augmente le risque de maladie cardiovasculaire et, lorsqu’elle est très élevée, celui de pancréatite aiguë. La bonne nouvelle est qu’elle réagit souvent bien aux changements d’alimentation.
À retenir
Un taux de triglycérides à jeun inférieur à 1,5 g/L (1,7 mmol/L) est considéré comme normal.
Au-delà de 5 g/L (environ 5,6 mmol/L), le risque de pancréatite aiguë augmente, et il devient important au-delà de 10 g/L.
Les causes les plus fréquentes sont l’alcool, l’excès de sucres, le surpoids, le diabète mal équilibré et certains médicaments.
Réduire l’alcool et les sucres rapides, perdre du poids et bouger font souvent baisser nettement les triglycérides.
Que sont les triglycérides ?
Les triglycérides sont la principale forme de stockage des graisses dans l’organisme. Ils proviennent de l’alimentation et sont aussi fabriqués par le foie, notamment à partir des sucres et de l’alcool en excès. Ils circulent dans le sang transportés par des particules appelées lipoprotéines, puis sont stockés dans le tissu adipeux, où ils servent de réserve d’énergie.
Comment lire le résultat ?
Le dosage se fait sur une prise de sang, idéalement après 12 heures de jeûne, car un repas récent, surtout riche en graisses ou en sucres, et l’alcool la veille faussent le résultat. Un taux élevé doit être contrôlé sur un second prélèvement.
| Triglycérides à jeun | Interprétation |
|---|---|
| Moins de 1,5 g/L (1,7 mmol/L) | Normal |
| 1,5 à 5 g/L (1,7 à 5,6 mmol/L) | Hypertriglycéridémie modérée, souvent associée à un risque cardiovasculaire accru |
| 5 à 10 g/L (5,6 à 11,3 mmol/L) | Hypertriglycéridémie importante, risque de pancréatite |
| Plus de 10 g/L (plus de 11,3 mmol/L) | Hypertriglycéridémie sévère, risque élevé de pancréatite aiguë ; prise en charge rapide |
Les causes
| Type de cause | Exemples |
|---|---|
| Mode de vie | Consommation d’alcool, excès de sucres rapides et de boissons sucrées, alimentation trop riche, sédentarité |
| Maladies métaboliques | Surpoids abdominal, diabète de type 2 mal équilibré, syndrome métabolique, stéatose du foie |
| Autres maladies | Hypothyroïdie, maladie rénale chronique, syndrome néphrotique |
| Médicaments | Corticoïdes, œstrogènes par voie orale, certains diurétiques et bêtabloquants, rétinoïdes, certains antipsychotiques et antirétroviraux |
| Grossesse | Hausse physiologique au troisième trimestre |
| Causes génétiques | Formes familiales, rares formes sévères dès l’enfance |
Quels sont les risques ?
Une hypertriglycéridémie modérée participe, avec un cholestérol LDL élevé, un HDL bas, l’hypertension, le tabac et le diabète, au risque d’infarctus et d’accident vasculaire cérébral. Elle est souvent le marqueur d’un syndrome métabolique. Quand les triglycérides dépassent 10 g/L, le principal danger devient la pancréatite aiguë, une inflammation brutale du pancréas qui peut être grave. Des dépôts jaunâtres sous la peau, appelés xanthomes, peuvent apparaître dans les formes sévères.
Comment faire baisser les triglycérides ?
| Mesure | Effet attendu |
|---|---|
| Réduire ou arrêter l’alcool | Souvent la mesure la plus efficace ; arrêt total si les triglycérides sont très élevés |
| Limiter les sucres rapides | Sodas, jus de fruits, pâtisseries, confiseries, pain blanc en excès |
| Perdre du poids | Une perte de 5 à 10 % du poids améliore nettement le taux |
| Bouger régulièrement | Au moins 150 minutes d’activité modérée par semaine |
| Privilégier les bonnes graisses | Poissons gras deux fois par semaine, huiles de colza et d’olive, fruits à coque |
| Équilibrer un diabète, traiter une hypothyroïdie | Corriger la cause favorise la baisse |
Si les triglycérides restent élevés malgré ces mesures, ou s’ils dépassent d’emblée 5 g/L, le médecin peut prescrire un médicament, le plus souvent un fibrate, parfois des acides gras oméga-3 à forte dose. Lorsque le risque cardiovasculaire est élevé, une statine est souvent prescrite en premier pour abaisser le cholestérol LDL. Le choix dépend du bilan complet et du risque global.
Quand consulter en urgence ? Douleur intense en haut du ventre irradiant dans le dos, avec nausées ou vomissements, surtout si vos triglycérides sont très élevés : consultez en urgence ou appelez le 15, il peut s’agir d’une pancréatite aiguë.
Questions fréquentes sur l’hypertriglycéridémie
Quel est le taux normal de triglycérides ?
À jeun, un taux inférieur à 1,5 g/L, soit 1,7 mmol/L, est considéré comme normal.
À partir de quel taux les triglycérides sont-ils dangereux ?
Au-delà de 5 g/L, le risque de pancréatite aiguë augmente, et il devient élevé au-delà de 10 g/L. Un taux modérément élevé contribue surtout au risque cardiovasculaire.
Quels aliments font monter les triglycérides ?
Surtout l’alcool, les boissons sucrées, les jus de fruits, les sucreries, les pâtisseries et les excès de féculents raffinés et de graisses.
Peut-on faire baisser ses triglycérides sans médicament ?
Oui, souvent : réduire l’alcool et les sucres rapides, perdre du poids et pratiquer une activité physique régulière les font baisser nettement en quelques semaines à quelques mois.
Cet article a une visée informative et ne remplace pas une consultation médicale. Informations vérifiées le 31 octobre 2026. Sources : Haute Autorité de santé, principales dyslipidémies et stratégies de prise en charge ; Société européenne de cardiologie et Société européenne d’athérosclérose, recommandations sur les dyslipidémies ; Nouvelle Société francophone d’athérosclérose ; Assurance Maladie (ameli.fr), triglycérides.
