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Stades et suivi de l’insuffisance rénale chronique (IRC)

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STADE 1 : Mala­die rénale chro­nique avec clai­rance de la créa­ti­nine > 60 :
Diag­nos­tic étio­lo­gique et traitement.
Ralen­tir la pro­gres­sion. Prise en chage des fac­teurs de risque car­dio­vas­cu­laires et des comorbidités.
Evic­tion des pro­duits néphro­toxiques (ex : AINS, aspi­rine à forte dose, aminosides,…)
Le rein est l’é­monc­toire de 90 % de la pharmacopée.

STADE 2 : insuf­fi­sance rénale modé­rée : clai­rance de la créa­ti­nine entre 30 et 59
Diag­nos­tic, pré­ven­tion et trai­te­ment des com­pli­ca­tions et des comor­bi­di­tés : HTA, ané­mie, dés­équi­libre nutrion­nel pro­téi­no-éner­gé­tiques, ano­ma­lie du méta­bo­lisme phos­pho-cal­cique, aci­dose méta­bo­lique, hyperkaliémie.
Pré­ser­ver le capi­tal veineux.
Vac­ci­na­tion contre l’hé­pa­tite B.

STADE 3 : Insuf­fi­sance rénale sevère : clai­rance de la créa­ti­nine entre 15 et 29
Infor­ma­tion et pré­pa­ra­tion au trai­te­ment de suppléance.

STADE 4 : Insuf­fi­sance rénale ter­mi­nale : clai­rance de la créa­ti­nine < 15
Prise en charge palia­tive et trai­te­ment de suppléance.

Voir éga­le­ment :

  • IRC : défi­ni­tion, bilan, étio­lo­gie [Lire]
  • Dié­té­tique de l’IRC [Lire]
  • Trai­te­ment de l’IRC [Lire]

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