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Stades et suivi de l’insuffisance rénale chronique (IRC)

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STADE 1 : Maladie rénale chronique avec clairance de la créatinine > 60:
Diagnostic étiologique et traitement.
Ralentir la progression. Prise en chage des facteurs de risque cardiovasculaires et des comorbidités.
Eviction des produits néphrotoxiques (ex : AINS, aspirine à forte dose, aminosides,…)
Le rein est l’émonctoire de 90 % de la pharmacopée.

STADE 2 : insuffisance rénale modérée : clairance de la créatinine entre 30 et 59
Diagnostic, prévention et traitement des complications et des comorbidités : HTA, anémie, déséquilibre nutrionnel protéino-énergétiques, anomalie du métabolisme phospho-calcique, acidose métabolique, hyperkaliémie.
Préserver le capital veineux.
Vaccination contre l’hépatite B.

STADE 3 : Insuffisance rénale sevère : clairance de la créatinine entre 15 et 29
Information et préparation au traitement de suppléance.

STADE 4 : Insuffisance rénale terminale : clairance de la créatinine < 15
Prise en charge paliative et traitement de suppléance.

Voir également :

  • IRC : définition, bilan, étiologie [Lire]
  • Diététique de l’IRC [Lire]
  • Traitement de l’IRC [Lire]

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