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SYNDROME DE CYRIAX

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Dr Jean-Jacques.LeLez / MGLIST

Le syn­drome de Cyriax cor­res­pond à une sub­luxa­tion de la 8, 9 ou 10 ème côte
L’ex­tré­mi­té cos­tale passe en arrière du car­ti­lage cos­tal supé­rieur et vient s’ap­pli­quer contre la face interne de la côte sus jas­cente pin­çant le nerf inter­cos­tal, au moment de la respiration

L’o­ri­gine est soit trau­ma­tique, soit lors d’un effort violent soit un geste avec appui répé­ti­tif (gui­ta­riste)

SEMIOLOGIE
Dou­leur chro­nique qui dif­fuse en amont et en aval du nerf ( hypo­chondre d’un côté, gan­glion pré­vis­cé­ral et moelle et de l’autre avec dou­leur abdo­mi­nale, cer­vi­cale, tho­ra­cique voire pré­cor­diale, vési­cule biliaire, pan­créas par l’in­ter­mé­diaire du sym­pa­thique;… et aus­si dos, omoplate.
La dou­leur est déclan­chée par les mou­ve­ments du tronc, la toux, l’ins­pi­ra­tion et est amé­lio­rée par repos et la pres­sion sur le rebord costal

DIAGNOSTIC
Manoeuvre du cro­che­tage : doigts en cro­chets sous le rebord cos­tal : tirer vers le haut : cela pince le nerf et repro­duit la douleur

TRAITEMENT
—- Ban­dage antal­gique si léger
—- Infiltration…
—- Plus rare­ment, chirurgie

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