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Echelle d’anxiété de Hamilton

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Source : http://www.ulb.ac.be – http://www.snjmg.org – SFTG Paris Nord

L’échelle d’anxiété de Hamilton comprend 14 items qui couvrent la totalité des secteurs de l’anxiété psychique, somatique musculaire,
viscérale, les troubles cognitifs et du sommeil, l’humeur dépressive.
A chacun d’entre eux correspond une liste de symptômes donnés à titre d’exemples et aboutissant à leur définition par extension.
lls sont évalués à l’aide de cinq degrés de gravité, de l’absence jusqu’à l’intensité invalidante.
La note globale va de 0 à 60. Il existe une note d’anxiété psychique (items 1 à 6 et 14) et une note d’anxiété somatique item 7 à 13).
Le seuil admis en général pour une anxiété significative est de 20.

COTATION
0 : absent ; 1 : léger ; 2 : moyen ; 3 : fort ; 4 : maximal (invalidant)
Humeur anxieuse
Inquiétude – Attente du pire Appréhension (anticipation avec peur) – Irritabilité
Tension
Sensations de tension – Fatigabilité – Impossibilité de se détendre – Réaction de sursaut – Pleurs faciles – Tremblements – Sensation d’être incapable de rester en place
Peurs
Du noir – Des gens qu’on ne connaît pas – D’être abandonné seul – Des gros animaux – De la circulation – De la foule
Insomnie
Difficultés d’endormissement – Sommeil interrompu – Sommeil non satisfaisant avec fatigue au réveil – Rêves pénibles – Cauchemars – Terreurs nocturnes
Fonctions intellectuelles (cognitives)
Difficultés de concentration – Mauvaise mémoire
Humeur dépressive
Perte des intérêts – Ne prend plus plaisir à ses passe-temps – Dépression – Insomnie du matin – Variations de l’humeur dans la journée.
Symptômes somatiques généraux (musculaires)
Douleurs et courbatures dans les muscles – Raideurs musculaires – Sursauts musculaires – Secousses cloniques – Grincements des dents – Voix mal assurée.
Symptômes somatiques généraux (sensoriels)
Tintement d’oreilles – Vision brouillée – Bouffées de chaleur ou de froid – Sensations de faiblesse – Sensations de picotements
Symptômes cardiovasculaires
Tachycardie – Palpitations – Douleurs dans la poitrine – Battements des vaisseaux – Sensations syncopales – Extra-systoles.
Symptômes respiratoires
Poids sur la poitrine ou sensation de constriction – Sensations d’étouffement – Soupirs – Dyspnée.
Symptômes gastro-intestinaux
Difficultés pour avaler – Vents – Dyspepsie : douleurs avant ou après les repas, sensations de brûlure, ballonement, pyrosis, nausées, vomissements, creux à l’estomac, “Coliques” abdominales – Borborygmes – Diarrhée – Perte de poids – Constipation
Symptômes génito-urinaires
Aménorrhée – Ménorragies – Apparition d’une frigidité – Mictions fréquentes – Urgence de la miction – Ejaculation précoce – Absence d’érection – Impuissance
Symptômes du système nerveux autonome
Bouche sèche – Accès de rougeur – Pâleur – Tendance à la sudation – Vertiges – Céphalée de tension – Horripilation
Comportement lors de l’entretien
Général : Tendu, non à son aise – Agitation nerveuse des mains, tripote ses doigts, serre les poings, tics, serre son mouchoir – Instabilité : va-et-vient – Tremblement des mains – Front plissé – Faciès tendu – Augmentation du tonus musculaire – Respiration haletante – Pâleur faciale.
Physiologique : Avale sa salive – Eructations – Tachycardie au repos – Rythme respiratoire à plus de 20/mn – Réflexe tendineux vifs – Tremblements – Dilatation pupillaire – Exophtalmie – Sudation – Battements des paupières.
TOTAL Le seuil admis en général pour une anxiété significative est de 20.

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