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SOMMAIRE DU MOIS Mars 2001 N° 215 – Tome 21 – P 161 – 240

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EDITORIAL

    • L’indépendance pour quoi faire

ACTUALITES MEDICAMENTS AMBULATOIRES

  • TAVANIC ° (lévofloxacine), un isomère de l’ofloxacine, sans plus. Sinusites aiguës, bronchites aiguës chez les bronchitiques chroniques, pneumopathies communanutaires : aucun avantage démontré sur les antibiotiques disponibles (ASMR III dans les pneumopathies communautaires et dans les autres indications pas d’amélioration du service rendu)
  • LEVOFLOXACINE : la forme injectable (à l’hôpital) n’a pas plus d’intérêt que la forme orale.
  • APSOR ° (tacalcitol), deuxième dérivé de la vitamine D pour le psoriasis. Pas mieux que le calcipotriol, son prédécesseur (Pas de cotation ASMR de la commission qui a conclut “ne présente pas d’amélioration du service médical rendu par rapport aux médicaments de référence”)
  • MELODIA ° , MINESSE ° (éthynilestradiol 15 µg + gestodène 60 µg) : une combinaison contraceptive moins dosée où la présence de gestodène ne constitue pas un avantage, au contraire. ( Pas de dépos de dossier auprés de la commission de transparence)

    ACTUALITES MEDICAMENTS HOSPITALIERS

  • ESTERASINE ° (Inhibiteur de la C1 estérase), un progrés majeur pour l’urgence en cas d’oedème angioneurotique héréditaire.
    Stratégie : L’oedème angioneurotique héréditaire, une affection rare mais grave
  • NEUPOGEN ° (filgrastim) dans la neutropénie de l’infection par le HIV : encore une indication de complaisance.

    ATU

  • Protoxyde d’azote + oxygène, un antalgique parfois utile en urgence pour certains actes douloureux de courte durée

    COMPLEMENTS DE GAMME et COPIES

  • EPITOMAX ° 15 et 25 mg gelules (topiramate) : adaptation posologique plus fine et administration plus facile, notamment chez l’enfant
  • SOLIAN solution buvable, ARTOTEC ° nouveau dosage, CLIVARINE 5153 UI. 10 copies.

    VIGILANCE

  • Effets extrapyramidaux des antidépresseurs inhibiteurs de la recapture de la sérotonine : une centaine d’observations.
  • Hépatite grave sous Atrium °, Hémorragies sous antidépresseurs IRS, …

    ACTUALITES A LA LOUPE

  • VIOXX ° à 1 centime le comprimé ! C’est le prix de vente dans les hôpitaux pour envahir les ordonnances de sortie et le marché de ville selon la stratégie dite de “prédation”
  • EDEX ° (alprostadil) intracaverneux remboursable comme médicament d’exception dans des indications limitées.
  • Stupéfiants : il est temps de simplifier. Des recommandations bienvenues de l’Académie de Pharmacie.

    STRATEGIES

  • DIABETE : prévenir les lésions graves des pieds
  • MENOPAUSE, hormones et risque de cancer du sein : informer les patientes
  • PURPURA FULMINANS : injecter une céphalosporine de 3ème génération avant l’hospitalisation en cas de suspicion

    OUVERTURES

  • La stérilisation volontaire possible en France. Une loi est en cours d’élaboration.
  • Médicaments essentiels : un concept toujours d’actualité

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