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Reflux gastro-oesophagien en pédiatrie

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MAJ 11/2011

Le RGO est fré­quent sou­vent banal (régur­gi­ta­tions) mais il peut expli­quer ou être asso­cié à des troubles pul­mo­naires ou ORL à répétition.
Ces troubles peuvent être le seul signe d’ap­pel en par­ti­cu­lier chez le NNO

Les régur­gi­ta­tions simples du nour­ris­son ne doivent pas être trai­tées (11/2011)
Fré­dé­ric Got­trand a rap­pe­lé que, chez le nour­ris­son, il importe de dis­tin­guer le RGO physiologique/régurgitations simples, qu’il ne faut ni trai­ter ni explo­rer, du reflux pathologique.
Sur la régur­gi­ta­tion, les IPP sont tota­le­ment inefficaces.
En revanche, des enquêtes obser­va­tion­nelles ont mon­tré que les enfants sous IPP fai­saient beau­coup plus de gas­tro-enté­rites et d’af­fec­tions bron­cho pulmonaires.

L’in­di­ca­tion des IPP est la sus­pi­cion ou le risque d’oe­so­pha­gite sur des reflux gas­tro-oeso­pha­giens patho­lo­giques. Les signes d’oe­so­pha­gite sont le bébé qui pleure quand il tête, et qui finit par cas­ser sa courbe de poids. En cas de doute, la logique est de faire une pH-métrie mais si l’exa­men est jugé trop agres­sif et que des IPP sont pres­crits, il ne faut, de toute façon, pas les don­ner plus de 15 jours à un mois », a com­men­té le Dr Jean-Pierre Chou­ra­qui, gas­tro-pédiatre au CHU de Gre­noble et Pré­sident du Groupe Fran­co­phone d’Hé­pa­to-Gas­troen­té­ro­lo­gie et Nutri­tion Pédia­triques pour medscape.fr. [Lire] (Medscape.fr)

  • Eso­mé­pra­zole – Inexium ® Forme pédia­trique [Lire] (Avril 2010)

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