Association des Pédiatres Libéraux du Nord Pas-de-Calais
L’érythème fessier du nourrisson, c’est une irritation douloureuse de la peau du siège (des fesses) qui peut aller d’une simple rougeur à des fissures, ou à l’inflammation assortie de vésicules.
L’érythème fessier est fréquent: 60% des nourrissons entre 6 et 12 mois sont touchés. Mais seuls 3% des cas sont sévères.
Différents types d’érythèmes existent.
- Une irritation cantonnée autour de l’anus sera généralement due des selles acides: diarrhées, prise d’antibiotiques, poussée dentaire…
- Des rougeurs sur les fosses lombaires et l’intérieur des cuisses en revanche, traduisent la macération des urines.
- L’érythème de contact lui, procède souvent d’une allergie aux langes, aux lessives ou aux produits de toilette. Il dessine comme un W qui recouvre l’intérieur des cuisses, les fesses et le pubis.
- Une inflammation en Y, dont les branches partent des plis de l’aine et remontent en ligne jusqu’au sommet des fesses, signalera plutôt une mycose généralement candidosique
- Un éczéma de contact
Traitement
En général, de simples règles d’hygiène suffisent pour prévenir et régler le problème
- Nettoyerz la peau à l’eau tiède (au savon surgras seulement deux fois par jour), séchage soigneux,
- bain antiseptique,
- changes fréquents
- application d’une pâte à l’oxyde de zinc.
- Si la peau est à vif, appliquez de l’éosine en solution aqueuse à 1% ou 2% après la toilette, jusqu’à cicatrisation.
- Imidazolés en cas de candidose
- Dermocorticoïdes non fluorés en cure courte
N’associez jamais pommade et talc: le mélange des deux provoque la formation de petits grains irritants.
Enfin, lavez-vous les mains avant et après chaque change ! .