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Les corticoïdes oraux en pédiatrie

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En patholgie libérale de ville, les corticoïdes sont une alternative aux AINS pour lutter contre la douleur et/ou l’inflammation. Les affections ORL sont particulièrement visées.

NB 1 : Pour les cures courtes de moins de 10 jours, l’arrêt du traitement ne nécessite pas de décroissance.
NB 2 : Classiquement prescrit en une prise matinale, une autre prescription en 1, 2 ou 3 prises peut être justifiée par le contexte clinique comme les asthmes nocturnes.

CELESTENE 0,05 % solution buvable en gouttes (Bétaméthasone)
RESERVE AUX NOURRISSONS ET AUX ENFANTS

Présentation
Flacon de 30 ml en verre brun de type III, fermé par un compte-gouttes constitué d’une pipette en polypropylène et d’un ensemble joint-tétine en polychlorure de vinyle.
40 gouttes correspondent à 1 ml de solution et à 0,5 mg de bétaméthasone.

La posologie doit être adaptée à l’affection et au poids de l’enfant.

· Traitement d’attaque: très variable
—- 0,075 mg/kg/jour, soit 6 gouttes/kg/jour jusqu’à 0,3 mg/kg/jour soit 24 gouttes/kg/jour .

· Traitement d’entretien:
0,03 mg/kg/jour (soit 3 gouttes/kg/jour).

A titre indicatif:
——- 30 gouttes par jour pour un enfant de 10 kg
——- 75 gouttes pour un enfant de 25 kg.

SOLUPRED 1 mg/ml, solution buvable (prednisolone)
RESERVE AUX NOURRISSONS ET AUX JEUNES ENFANTS

1 ml de solution = 1 mg de prednisolone.

Présentation
50 et 100 ml en flacon (verre jaune de type III) avec un bouchon de type « sécurité enfant » (polypropylène, polyéthylène) et une seringue doseuse (polyéthylène, polystyrène) comportant 4 graduations : 0,5 ml, 1 ml, 1,5 ml et 2 ml.

La posologie doit être adaptée à l’affection et au poids de l’enfant.

Traitement d’attaque:
—– 0,5 à 2 mg/kg/jour soit 0,5 à 2 ml/kg/jour.

Traitement d’entretien:
0,2 à 0,5 mg/kg/jour soit 0,2 à 0,5 ml/kg/jour.

A titre indicatif:
—– 2 ml à 5 ml pour un enfant de 10kg
—– 5 à 12,5 ml pour un enfant de 25 kg.

NB NB Si la dose calculée en fonction du poids est supérieure à 5 mg par jour, il existe une présentation plus appropriée, les comprimés dispersibles ou effervescents à 5 et 20 mg.

Source, texte complet RCP DFM

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