CHU Jean Vardier – MAJ 2004
Voir également : GUIDE DU BON USAGE DES ANTIBIOTIQUES AUX URGENCES – ADULTES
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INFECTIONS ORL
| Situations cliniques | Antibiotiques 1 ère intention | Alternatives |
| Rhino-pharyngites . | Aucun . | Aucun |
| Otites Moyennes Aiguës | amoxicilline plus ac. clavulanique (Augmentin °) – < 2 ans : pendant 10 jours – > 2 ans : pendant 5 jours |
cefpodoxime proxetil (Orelox °) |
| Mastoïdites aiguës | cefotaxime DCI (Claforan °) + fosfomycine DCI (Fosfocine °) . | Avis spécialisé/sénior |
| Sinusites aiguës | amoxicilline plus ac. clavulanique (Augmentin °) 10 jours | cefpodoxime proxetil (Orelox °) |
| Epiglottites | céfotaxime (Claforan °) | ceftriaxone (Rocéphine °) |
| Laryngites aiguës | Aucun | Aucun |
| Parotidites aiguës bactériennes | amoxicilline plus ac. clavulanique (Augmentin °) 7 jours | pristinamycine (Pyostacine °) |
| Angines aigues : TDR : test detection rapide + | .amoxicilline 6 jours | .josamycine 5 jours |
| Ethmoïdites | cefotaxime (Claforan °) + fosfomycine (Fosfocine °) +/- metronidazole (Flagyl )) | Avis spécialisé/senior |
| Abcès dentaires | amoxicilline plus ac. clavulanique (Augmentin °) 7 jours | spiramycine + métronidazole (Rodogyl °) pendant 7 jours |
INFECTIONS RESPIRATOIRES BASSES
| Situations cliniques | Antibiotiques 1 ère intention | Alternatives |
| Bronchites aiguës | Aucun | amoxicilline plus ac. clavulanique (Augmentin °) (en cas de fièvre prolongée au delà de 5 jours chez le nourrisson) |
| Bronchiolites aiguës | Aucun | amoxicilline plus ac. clavulanique (Augmentin °) (en cas de fièvre prolongée, d’otite moyenne aiguë associée, de foyer radiologique) |
| Pneumonies aigues d’allure pneumococcique
. |
.amoxicilline 100 mg/kg/jour pendant 10 jours | .ceftriaxone (Rocephine° ) 50 mg/kg/jour |
| Pneumonies aigues à germe atypique | .josamycine (Josacine ° ) : 50 mg/kg/jour pendant au moins 15 jours | Avis spécialisé/senior |
| Pneumonies de déglutition | amoxicilline plus ac. clavulanique (Augmentin °) + gentamicine (Gentalline °) | ceftriaxone (Rocephine °) + metronidazole (Flagyl °) |
| Pleuro-pneumopathie | Drainage si epanchement volumineux .cefotaxime (Claforan °) + josamycine (Josacine °) . |
Avis spécialisé/senior |
| Staphylococcie pleuro-pulmonaire | Drainage si epanchement volumineux cefotaxime (Claforan )) + fosfomycine (Fosfocine °) .Avis senior |
INFECTIONS URINAIRES
| Situations cliniques | Antibiotiques 1 ère intention | Alternatives |
| Cystites (chez la petite fille de plus de 4 ans) | Cefixime (Oroken °) 6 jours | Avis spécialisé/senior |
| Pyélonéphrites | ceftriaxone (Rocephine °) (IV pendant 4 jours) + gentamicine (Gentalline °) (IV pendant 48 heures) | Avis spécialisé/senior |