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SPIRONOLACTONE

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Source : Reproduction humaine et hormones N° spécial 5 volume VIII- Août 1995
DATE DE CREATION: 14/07/98

C’est un puissant anti-aldostérone mais possède également des propriétés anti-androgèniques (gynécomastie chez les hommes).
—- Pas d’effet antigonadotrope
—- Interaction par forte affinité avec les récepteurs des androgènes des fibroblastes cutanés
—- Inhibition de la synthèse de la testostérone par blocage enzymatique au niveau de la 17 OH hydroxylase en agissant sur le cytochrome p 450 des surrénales et des gonades

La spironolactone est surtout utilisée aux USA dans l’hirsutisme à la dose de de 100 à 200 mg/J mais l’effet serait net aprés un an de traitement.
Elle devra être préscrite avec un progestatif non androgénique 15 jours par mois pour éviter les troubles des cycles.
Le même protocole peut être utilisé dans l’acnée des jeunes filles qui présentent une CI aux oestrogènes ou pour de trés jeunes adolescentes qui ne désirent pas de contraception

Voir également Hyperandrogénie – hirsutisme
Voir également Dystrophie ovarienne de l’adolescente
Voir également Aldactone et insuffisance cardiaque Etude RALES 2002

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