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SPIRONOLACTONE

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Source : Repro­duc­tion humaine et hor­mones N° spé­cial 5 volume VIII- Août 1995
DATE DE CREATION : 14/07/98

C’est un puis­sant anti-aldo­sté­rone mais pos­sède éga­le­ment des pro­prié­tés anti-andro­gè­niques (gyné­co­mas­tie chez les hommes).
—- Pas d’ef­fet antigonadotrope
—- Inter­ac­tion par forte affi­ni­té avec les récep­teurs des andro­gènes des fibro­blastes cutanés
—- Inhi­bi­tion de la syn­thèse de la tes­to­sté­rone par blo­cage enzy­ma­tique au niveau de la 17 OH hydroxy­lase en agis­sant sur le cyto­chrome p 450 des sur­ré­nales et des gonades

La spi­ro­no­lac­tone est sur­tout uti­li­sée aux USA dans l’hir­su­tisme à la dose de de 100 à 200 mg/J mais l’ef­fet serait net aprés un an de traitement.
Elle devra être pré­scrite avec un pro­ges­ta­tif non andro­gé­nique 15 jours par mois pour évi­ter les troubles des cycles.
Le même pro­to­cole peut être uti­li­sé dans l’ac­née des jeunes filles qui pré­sentent une CI aux oes­tro­gènes ou pour de trés jeunes ado­les­centes qui ne dési­rent pas de contraception

Voir éga­le­ment Hyper­an­dro­gé­nie – hirsutisme
Voir éga­le­ment Dys­tro­phie ova­rienne de l’adolescente
Voir éga­le­ment Aldac­tone et insuf­fi­sance car­diaque Etude RALES 2002

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