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Hepatite B Vaccination accélérée

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Dans un avis publié sur son site le 13 mars 2014, le HCSP recom­mande l’a­ban­don de l’an­cien sché­ma vac­ci­nal accé­lé­ré cont[re l’hé­pa­tite B (M0, M1, M2 et rap­pel à M12) et l’applicatio[n d’un sché­ma à 3 doses en 21 jours J0, J7, J21, avec rap­pel à 12 mois..

Un sché­ma accé­lé­ré peut alors être proposé :
—- J0, J7, J21 pour GENHEVAC B ®
—- J0, J10, J21 pour ENGERIX B ®
] une 4ème dose un an après la pre­mière injec­tion est indis­pen­sable pour la pro­tec­tion à long terme.

[hepatites-info-service.org/]

Ce sché­ma accé­lé­ré n’est pas des­ti­né aux per­sonnes immu­no­dé­pri­mées et aux enfants. Il s’applique aux per­sonnes adultes non préa­la­ble­ment vac­ci­nées, n’ayant pas de mar­queur de l’hépatite B et néces­si­tant une pro­tec­tion rapide contre le VHB, (per­sonnes en situa­tion de départ en zone d’endémie moyenne ou éle­vée, déte­nus, patients en attente de greffes d’organes solides, étu­diants des écoles médi­cales ou paramédicales).

Le HCSP recom­mande éga­le­ment la réa­li­sa­tion d’un contrôle des Ac anti-HBs un mois après la dose de rap­pel à 12 mois dans les situa­tions néces­si­tant de dépis­ter les non-répon­deurs à la vac­ci­na­tion (patients en attente de greffe d’organe solide, pro­fes­sion­nel de santé).

Enfin, pour les per­sonnes qui seraient vic­times d’un acci­dent d’exposition au virus de l’hépatite B (par voie san­guine ou sexuelle) dans la période sépa­rant la fin de la pri­mo-vac­ci­na­tion de l’administration du rap­pel, le Haut conseil pré­co­nise de faire pra­ti­quer en urgence un dosage d’Ac anti-HBs.

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