HomeNon classéL'ECG chez la personne agée

L’ECG chez la personne agée

Published on

spot_img

L’ECG évolue avec l’âge en lien avec la réduction de la compliance ventriculaire, l’augmentation de l’épaisseur du myocarde et la distension progressive des oreillettes. Le patient agé reste toutefois candidat à tous les troubles cardiaques : IDMFABAV, etc

  • L’axe de QRS est régulièrement déplacé vers la gauche, parfois au delà de – 15°, sans pathologie cardiaque sous-jacente. Cette rotation axiale est favorisée par les modifications de la conformation thoracique et l’épaississement du VG. La coexistence avec un hémibloc antérieur gauche est fréquente et ne nécessite pas d’autre exploration.
  • Une HVG électrique modérée (augmentation de l’amplitude de SV1 et de RV5 avec onde T aplatie) peut évoquer un simple trouble de la compliance, mais il ne faut pas méconnaître une cardiopathie ischémique passée inaperçue.
  • L’onde P a souvent une amplitude réduite. L’espace PR peut s’allonger, mais ne dépasse pas généralement 20 / 100 (cf BAV infra).
  • Le rythme sinusal est plus instable au repos et on observe des extrasystoles auriculaire ou ventriculaire (généralement monomorphes) avec une plus grande fréquence.
  • Voir BAV : bloc auriculo-ventriculaire
  • Chez le sujet agé, l’insuffisance cardiaque gauche ( ICG) peut prendre 2 aspects
    : —- ICG congestive classique ( HVG ).
    —- Une forme particulière à fonction systolique conservée : IC diastolique qui correspond à une anomalie majeure de la relaxation du myocarde voire une cardiomyopathie obstructive qui limite le débit.

Latest articles

Syndrome de Guillain Barré

Source : NEUROPATHIES PERIPHERIQUES Pr. Gilles Edan, CHU de Rennes (FRANCE) Le $ de Guillain-Barré...

MEGALERYTHEME – 5ème Maladie

Source : Bulletin Epidémiologie Hebdomadaire - BEH Le parvovirus B19 , agent du mégalérythème épidémique ou...

MYCOSES – CANDIDOSES VULVO­VAGINALES RECIDIVANTES (MVVR)

MAJ 11/2006 DEFINITION Quatre récidives cliniques par an pour la plupart des auteurs et avec preuves...

SIGMOÏDITE DIVERTICULITE AIGUË

- représente la complication aiguë d'une diverticulose connue ou non. Elle touche environ 12 à...

More like this

Syndrome de Guillain Barré

Source : NEUROPATHIES PERIPHERIQUES Pr. Gilles Edan, CHU de Rennes (FRANCE) Le $ de Guillain-Barré...

MEGALERYTHEME – 5ème Maladie

Source : Bulletin Epidémiologie Hebdomadaire - BEH Le parvovirus B19 , agent du mégalérythème épidémique ou...

MYCOSES – CANDIDOSES VULVO­VAGINALES RECIDIVANTES (MVVR)

MAJ 11/2006 DEFINITION Quatre récidives cliniques par an pour la plupart des auteurs et avec preuves...