Les facteurs de risque génétiques de thrombose veineuse (TV) étaient au nombre de trois (déficits en antithrombine, protéine C et protéine S) mais n’étaient retrouvés que chez 15 % environ des patients présentant une maladie thromboembolique veineuse (MTEV) récidivante.
Depuis la mutation Leiden du facteur V à elle seule est retrouvée chez 20 à 40 % des sujets qui présentent une MTEV.
Depuis ont été décrits d’autres causes comme les taux élevés de facteur VIII, IX et XI.
Le nombre des facteurs de risque de TV augmente d’année en année, mais des études prospectives sont nécessaires pour évaluer complètement l’intérêt de leur dosage systématique chez les sujets présentant une thrombose veineuse.
Principaux facteurs de risque de maladie thromboembolique veineuse
| Thrombophilie secondaire | Thrombophilies constitutionnelles |
| Age | Antithrombine III |
| Stase veineuse | Protéine C |
| Période postopératoire | Protéine S |
| Traumatisme | Mutation du facteur V Leiden |
| Cancer | Mutation du gêne de la prothrombine |
| Oestrogènes | Certaines dysfibrinogénémies |
| Grossesse et postpartum | Anomalies de la fibrinolyse : |
| Insuffisance cardiaque congestive | Diminution du plasminogène |
| Syndrome néphrotique | Diminution du tPA, excès de PAI1 |
| Hyperviscosité | Hyperhomocystéinémie |
Certaines affections générales :
- syndrome des antiphospholipides
- lupus érythémateux disséminé
- maladie de Behçet
- thromboangéite de Buerger
- maladie de Takayasu
- Maladie de Horton
- périartérite noueuse,
- purpura thrombotique thrombopénique
- angéite de Churg et Strauss
- colopathies inflammatoires chroniques
- Syndrome de Cockett,
- fibrose retropéritonéale
- Surfaces prothétiques