Les circonstances de découverte :
—- Clinique ( attention au gros rein ! )
—- Rx ou échographie
—- Dans le cadre d’un $ d’hypersplénisme (tricytopénie par séquestration splénique anormale )
—- Comment est le foie !

Splénomégalie CAT (Lien Université de Rennes)

• Organe lymphoïde = sécrétion d’Ac ( Purpura thrombopénique Idiopatique)
• Destruction des cellules sanguines ( Minkowski-Chauffard).

• Hématopoïèse dans la période foetale (Splénomégalie Myéloïde).

LES ETIOLOGIES POSSIBLES

AVEC HYPERTENSION PORTALE

• Cirrhoses ( hépatomégalie associée )

SPLENOMEGALIE + GANGLIONS ou $ INFECTIEUX

• Virose ( MNI, Toxoplasmose, HIV..)
• Lymphome
• Septicémie, endocardite d’Osler
• Polyarthrite chronique évolutive : $ de FELTY associant une PR sévère et une neutropénie profonde avec risque infectieux majeur
• Lupus, Sarcoïdose
• Tuberculose
• Paludisme, Kala-Azar

NFS ANORMALE

• $ d’hypersplénisme : tricytopénie par séquestration splénique anormale
• Lymphocytose : LLC
• Myélémie : Tous les $ myéloprolifératifs
• Polyglobulie : maladie de Vaquez
• Anémie hémolytique chronique : hémoglinopathies, paludisme
• Minkowski-Chauffard

SPLENOMEGALIE ISOLEE AVEC DES LACUNES ECHOGRAPHIQUES

• Kystes
• Métastases
• Lymphome

SPLENOMEGALIE HOMOGENE

• Maladies de surcharge
• Lymphome
• Rate congestive idiopatique
• Rate surnuméraire

Voir également : Med infos