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SPLENOMEGALIE

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Les circonstances de découverte :
—- Clinique ( attention au gros rein ! )
—- Rx ou échographie
—- Dans le cadre d’un $ d’hypersplénisme (tricytopénie par séquestration splénique anormale )
—- Comment est le foie !

Splénomégalie CAT (Lien Université de Rennes)

  • Organe lymphoïde = sécrétion d’Ac ( Purpura thrombopénique Idiopatique)
  • Destruction des cellules sanguines ( Minkowski-Chauffard).
  • Hématopoïèse dans la période foetale (Splénomégalie Myéloïde).

LES ETIOLOGIES POSSIBLES

AVEC HYPERTENSION PORTALE

  • Cirrhoses ( hépatomégalie associée )

SPLENOMEGALIE + GANGLIONS ou $ INFECTIEUX

  • Virose ( MNI, Toxoplasmose, HIV..)
  • Lymphome
  • Septicémie, endocardite d’Osler
  • Polyarthrite chronique évolutive : $ de FELTY associant une PR sévère et une neutropénie profonde avec risque infectieux majeur
  • Lupus, Sarcoïdose
  • Tuberculose
  • Paludisme, Kala-Azar

NFS ANORMALE

  • $ d’hypersplénisme : tricytopénie par séquestration splénique anormale
  • Lymphocytose : LLC
  • Myélémie : Tous les $ myéloprolifératifs
  • Polyglobulie : maladie de Vaquez
  • Anémie hémolytique chronique : hémoglinopathies, paludisme
  • Minkowski-Chauffard

SPLENOMEGALIE ISOLEE AVEC DES LACUNES ECHOGRAPHIQUES

  • Kystes
  • Métastases
  • Lymphome

SPLENOMEGALIE HOMOGENE

  • Maladies de surcharge
  • Lymphome
  • Rate congestive idiopatique
  • Rate surnuméraire

Voir également : Med infos

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