DEFINITION
Aug­men­ta­tion des cel­lules monu­clées nor­males avec inver­sion de la for­mule sanguine.
Appa­ri­tion de grandes cel­lules mono­nu­cléaires hyper­ba­so­philes (càd bleu­tées) ou lym­pho­cytes atypiques.
NB : Dans un cer­tain nombre de cas, la labo­ra­toire les confond avec des Mono­cytes
NB : En début de mala­die, une simple inver­sion de for­mule de type virale, est évocatrice

AVEC $ PHARYINGE / ANGINE / FIEVRE /…
—- Nfs, CRP, VS…
—- Transaminases
—- Séro­lo­gies CMV, hépa­tite, EBV (Epstein-Barr Virus) et recherche des autres étio­lo­gies ( cf infra)

PAS DE SYNDROME ORL et/ou PLASMOCYTOSE
—- Même bilan que ci-dessus.
En l’ab­sence de virose démontrée :
—- Réac­tion aller­gique aiguë
—- Toxo­pla­sose acquise
—- Infec­tion bac­té­riennne : Syphi­lis II, bru­cel­lose, Osler

ETIOLOGIES

ETIOLOGIES VIRALES

• Hépa­tites
• Mono­nu­cléose infectieuse
• CMV,
• Roséole
• Zona
• Pri­mo infec­tion HIV [Lire]
• Vari­celle
• Infec­tions virales de l’en­fant oreillon, rou­geole, rubéole

ETIOLOGIES BACTERIENNES

• Tuber­cu­lose
• Syphil­lis II
• Lis­té­riose
• Thy­phoïde, bru­cel­lose, ricket­tioses
• …

ETIOLOGIES BACTERIENNES

• Tuber­cu­lose
• Syphil­lis II
• Lis­té­riose
• Thy­phoïde, bru­cel­lose, ricket­tioses
• …

ETIOLOGIES PARASITAIRES

• Toxo­plas­mose
• Palu­disme

ETIOLOGIES D’HYPERSENSIBILITE

• Aller­gie médicamenteuse
• Urti­caires aiguës
• Pur­pu­ra throm­bo­pé­nique aigu
• Ané­mie hémo­ly­tique auto-immune
• Hémo­pa­thies lymphoïdes
• Mala­die de Hodgkin
• …