SEMIOLOGIE
Trés variable.
Rien, ictère modéré, asthénie jusqu’à la forme grave voire fulminante avec EG altéré, troubles neurologiqes,hémorragies…
BIOLOGIE
— Nfs, iono, glycémie
— TP, TCK, transaminases, phosphatases alcalines
— Sérologie HVB
NB : une hépatite B, généralement sexuellement acquise sur voyage, toxicomanie, etc… peut être » accompagnée » : Paludisme, HIV, gono, syphilis, CMV, herpés, etc… immédiatement ou qque semaines/mois plus tard.
MAJ : 8/07/1998
« Hépatite B : un traitement avec l’antiviral lamivudine efficace
BOSTON (Etats-Unis), 9 juil 1998 (AFP) – 0h22 – Un traitement avec l’antiviral lamivudine a permis une réduction de la période d’inflammation du foie et du temps nécessaire à la cicatrisation de cet organe en cas d’hépatite B, selon une étude publiée mercredi dans le New England Journal of Medicine (NEJM)… » http://www.afp.com/ext/francais/actualinfo/sante/980709012213.ilhbg7ht.html
« Le premier traitement de l’hépatite B par voie orale vient d’être agréée par la FDA (USA). (Octobre 1998)
La Lamivudine (Epivir) aussi connue sous le nom de 3TC est un nucléoside inhibiteur de transcriptase inverse couramment utilisé dans le traitement du SIDA.
52 % des patients ayant pris de la Lamivudine eurent une amélioration histologique contre 36 % des patients sous interféron et 25 % sous placebo.
Les effets secondaires notés avec la Lamivudine comprenaient : malaises , fatigue , nausées , vomissements, céphalées et douleurs abdominales.Leurs fréquences n’étaient pas significativement plus grand qu’avec le placebo.Néanmoins ‚des acidoses lactiques ‚des hépatomégalies avec stéatose et des insuffisances hépatiques fatales ont été rapportées chez des patients prenant de la Lamivudine et d’autres antirétroviraux dans le passé… »
http://www.bmj.com/cgi/content/full/317/7165/1034/b