L’i­ma­gi­na­tion est sans limite pour les me-too du domaine public et les risques de sur­do­sage et/ou d’as­so­cia­tion contre-indi­quées se multiplient.

Para­cé­ta­mol, acide acé­tyl-sali­cy­lique et main­te­nant l’ibuprofène…

L’IBUPROFENE 200 est ain­si com­mer­cia­li­sé sous 38 noms de marque dont seule­ment 7 contiennent la DCI dans leur déno­mi­na­tion (Juin 2003 – MEDIQUICK 5.0). Une grande par­tie d’entre eux ne sont pas sou­mis à pres­crip­tion : les pos­si­bi­li­tés de confu­sion, sur­do­sage, asso­cia­tion dan­ge­reuse sont donc majeures.….

• ANALGYL …
• BRUFEN …

• FENALGIC … RAPPEL

- Au préa­lable, diag­nos­ti­quer et trai­ter une infec­tion en cas de risques et une mala­die à risque infec­tieux puis sur­veiller l’é­vo­lu­tion (risque de dimi­nu­tion des défenses natu­relles, les signes infec­tieux risquent d’être masqués).

- En début de cure, contrô­ler la fonc­tion rénale et la diu­rèse en cas d’in­suf­fi­sance car­diaque, de cir­rhose, de néphro­pa­thies chro­niques, de trai­te­ment diu­ré­tique asso­cié, d’hy­po­vo­lé­mie post-opératoire.

- Sur­veiller l’ap­pa­ri­tion de mani­fes­ta­tions diges­tives, sur­tout en cas de trai­te­ment anti­coa­gu­lant asso­cié, d’an­té­cé­dents d’her­nie hia­tale, d’hé­mor­ra­gies, d’ulcère…(risques de graves troubles gas­tro-intes­ti­naux, de mani­fes­ta­tions hématologiques).

- En cas de sur­ve­nue d’hé­mor­ra­gie diges­tive, arrê­ter la cure.

- En cas de sur­ve­nue de troubles visuels, effec­tuer un contrôle oph­tal­mo­lo­gique complet.

- En cas de cure pro­lon­gée, contrô­ler les fonc­tions rénale et hépa­tique puis la NFS.

- Chez les femmes por­teuses de stérilet/DIU.
Le risque théo­rique de dimi­nu­tion de l’ef­fet contra­cep­tif du sté­ri­let lié à la prise d’un anti-inflam­ma­toire n’est pas étayé par des faits cli­niques indis­cu­tables. L’an­tal­gique de pre­mière inten­tion demeure le para­cé­ta­mol mais si un béné­fice est atten­du d’un AINS, le port d’un sté­ri­let n’est pas – pour le Revue Pres­crire – un élé­ment pour recu­ser son uti­li­sa­tion.[Lire]

- Décon­seiller for­te­ment l’as­so­cia­tion avec un autre AINS, le lithium, le métho­trexate, la ticlo­pi­dine, les sul­fa­mides hypoglycémiants.

- MANIPULATEURS DE MACHINE ET CONDUCTEURS DE VEHICULE : étour­dis­se­ments possibles.