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Le dutastéride diminue
le risque de cancer de la prostate ?

AVril 2010

Dans le New England Journal of Medicine, des médecins américains présentent les résultats intéressants obtenus avec le dutastéride (Avodart ®) dans la prévention du cancer de la prostate chez des patients à risque.

Parmi les 6729 patients le cancer a été détecté chez 659 participants sur 3.305 hommes du groupe « dutastéride », à comparer à 858 participants sur les 3424 hommes du groupe placebo : La réduction relative du risque avec le dutastéride s'élève donc à 22,8% au cours des 4 années de l'étude. [Lire] (BMJ)

A suivre donc, en particulier sur le choix des patients à risque : PSA ? ATCD familiaux, etc ...

A suivre....

CONTROVERSE
Tel n’est pas du tout l’avis de Patrick Walsh, des célèbres Johns Hopkins Institutions de Baltimore, qui signe l’éditorial du New England Journal of Medicine.
Pour lui, il est probable que le dutastéride comme le finastéride ne prévient pas le KP, mais diminue temporairement le volume de tumeurs ayant un faible potentiel évolutif. Il souligne que la diminution du nombre de cancers diagnostiqués lors des biopsies systématiques ne signe pas, selon lui, un effet préventif du cancer mais plus probablement la diminution de volume de tumeurs préexistantes. Il émet l’hypothèse selon laquelle la prescription de cette famille de produits en induisant chez les patients un sentiment de sécurité (en raison de la diminution des taux de PSA qu’ils entraînent) pourrait, en pratique courante, conduire à un retard du diagnostic de tumeurs agressives. (Source : jim.fr)

A suivre...

ESCULAPE
Les deux positions ne sont peut être pas opposées.
Le dutastéride comme le finastéride par leur effet anti-androgène pourraient être capables de limiter le potentiel évolutif de certains cancers - peut être la majorité (corroborée par la baisse du PSA ) et offrir ainsi une voie thérapeutique à explorer.
Dans un cancer fréquent mais d'évolutivité lente comme celui de la prostate, l'important n'est pas de le guérir mais " de ne point en souffrir et de ne point en mourir"

A suivre...
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