CALENDRIER VACCINAL 1998
Avis du Conseil supérieur d'hygiène publique de France du 13 mars 1998
RUBEOLE-OREILLON-ROUGEOLE
Les
travaux ont montré l'intérêt qu'il aurait à avancer l'âge de l'administration de la seconde dose. Une
augmentation de la couverture vaccinale des enfants avant 2 ans (qui doit atteindre au moins 95 %) et
l'administration d'une seconde dose avant 6 ans devraient permettre à terme d'interrompre la transmission
pour les trois maladies.
Tous les enfants âgés de 1 à 6 ans devraient recevoir 2 doses du vaccin
rougeole-oreillons-rubéole.
La 1ère dose est recommandée à partir de 12 mois et la seconde entre 3 et 6 ans. Cette seconde
vaccination ne constitue pas un rappel, l'immunité acquise après une première vaccination étant de longue
durée. Elle constitue un rattrapage pour les enfants n'ayant pas séroconverti, pour un ou plusieurs des
antigènes, lors de la 1ère vaccination.
La 2ème dose peut être administrée avant l'âge de 3 ans, à condition
de respecter un délai d'au moins 1 mois entre les deux vaccinations.
Les enfants ayant reçu 1 dose de vaccin
rougeole avant 1 an doivent recevoir comme les autres 2 doses de R.O.R.
Pour les enfants âgés de plus de 6 ans, il convient de s'assurer qu'ils ont été vaccinés au moins une fois
contre la rougeole, les oreillons et la rubéole. Dans le cas contraire, une seule vaccination avec un vaccin
triple associé est recommandée. Elle peut être administrée entre 11 et 13 ans mais peut être proposée plus
tôt.
COQUELUCHE
Compte tenu de la constatation d'une recrudescence de cas de coqueluche chez de très jeunes nourrissons,
contaminés par des adolescents ou de jeunes adultes, un rappel tardif a été introduit. Il est recommandé
entre 11 et 13 ans et doit être pratiqué avec un vaccin coquelucheux acellulaire, en même temps que le 3ème
rappel diphtérie, tétanos et polio.
La primo-vaccination doit continuer à être pratiquée avec le vaccin à
germes entiers.
Le rappel à 16-18 mois peut être pratiqué indifféremment avec le vaccin à germes entiers ou
le vaccin acellulaire.
