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Indications de l'amygdalectomie.
Traduit de l'anglais par le Dr André Figueredo - Source: the Bombay Hospital Journal ( Juillet 2004 ).

Autrefois, on enlevait facilement les amygdales: les vacances scolaires étaient une "indication"!

Actuellement, les critères sont beaucoup plus stricts. D'ailleurs, une pharyngite allergique peut s'aggraver après une tonsillectomie non justifiée.

Les indications sont les suivantes:
  • des attaques répétées d'angine aigue ( c'est un "must" ).
    Pendant ces épisodes, les amygdales sont manifestement malsaines, la pression des cryptes fait sourdre un exsudat, VS ou CRP sont augmentées.
    Les cultures sont positives au streptocoque. Toutefois, même dans ces cas, une antibiothérapie au long cours peut éviter l'intervention.

  • de grosses amygdales se rejoignant presque sur la ligne médiane, avec des apnées du sommeil ( indication absolue ).

  • finalement, l'augmentation unilatérale et massive d'une amygdale est aussi une indication, pour exclure un lymphome.
Pour en savoir plus : http://www.bhj.org
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