ANTALGIQUES DE NIVEAU II
Echelle OMS

Antalgiques centraux opioïdes faibles - Palier II selon l'OMS

• PARACETAMOL - CODEINE ( Efferalgan codéine, Codoliprane, Dafalgan codéine, Lindilane, etc... )
• ASPIRINE - CODEINE (Veganine, Compralgyl)
• Dextropropoxyphène-paracétamol : DIANTALVIC (Rétiré du marche en 2009)
• PROFOFAN ( ne contient plus d'aspirine) (Rétiré du marche en 2009)
• LAMALINE (Paracétamol, opium, belladone, caféine)
• TOPALGIC (chlorhydrate de tramadol)
• DICODIN LP Dihydrocodéine
• Ixprim ®: association paracétamol + tramadol
• Etc...

Afssaps Mai 2011
Le tramadol, opiacé antalgique de palier 2, peut être à l'origine d’hépatites, le plus souvent de type cholestatiques.
Attention à l'association au paracetamol (Ixprim ®, Zaldiar ®), fréquemment à l'origine d'hépatites de type cytolytiques (CRPV de Dijon). Le tramadol peut déterminer des hypoglycémies ce qui ne s'observe pas sous codéine) (CRPV de Lyon) [Lire] (bip31- Toulouse) [Lire]

MAJ 2012
Le tramadol sous surveillance
Le Tramadol qui est censé remplacer le dextropropoxyphène (Di-Antalvic, Propofan, etc...) fait l’objet d’une surveillance des autorités françaises de contrôle du médicament. Motif : outre des effets secondaires parfois sévères à type de vomissements, désorientation, troubles du sommeil il existe un risque important d'accoutumance et de mésusage à type d'addiction. [Lire]
Le même problème existe avec l'autre antalgique de niveau II : la codéine (codafalga, codliprane, etc...).
Et si avoir retiré du marché le dextropropoxyphène était une mauvaise idée ??