HAD et HO
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Les principales améliorations qu'apporte la loi du 27 juin 1990 par rapport au texte antérieur de plus
de 150 ans sont les suivantes :
- L'Hospitalisation sur Demande d'un Tiers (HDT), remplace l'ancienne notion de Placement
Volontaire (PV) et définit de façon plus détaillée cette forme d'hospitalisation comme une mesure de
«soins obligatoires». La protection contre le risque d'hospitalisation abusive est renforcée par la
nécessité de produire deux certificats médicaux circonstanciés et concordants.
- L'Hospitalisation d'Office (HO), remplace l'ancienne notion de Placement d'Office (PO) et limite
également le risque d'hospitalisation abusive, en rendant obligatoire la rédaction d'un certificat
médical circonstancié par un médecin étranger à l'établissement d'accueil et en imposant à l'arrêté
préfectoral d'énoncer avec précision les circonstances qui ont rendu l'hospitalisation nécessaire.
HOSPITALISATION A LA DEMANDE D'UN TIERS
Modèle de certificat médical d'HDT
Je soussigné(e) Docteur (Nom, Prénom), exerçant en tant que ..... à ....., certifie avoir examiné ce
jour Mr (Mme) (Nom, Prénom), né(e) le ....., à ....., demeurant à ....., exerçant la profession de .....,
et avoir constaté les éléments suivants : (description circonstanciée du comportement et de l'état
mental du patient).
Attestant l'impossibilité pour Mr (Mme) (Nom) de consentir à son hospitalisation en raison des
troubles mentaux actuels, et ayant constaté que son état impose des soins immédiats assortis
d'une surveillance constante en milieu hospitalier, je conclus que les conditions médicales prévues
par l'article L 333 du Code de la Santé Publique sont remplies pour l'hospitalisation de Mr (Mme)
(nom), sans son consentement, sur demande d'un tiers, en établissement habilité (art. L 331
CSP), conformément aux dispositions de la loi n° 90-527 du 27 juin 1990.
Fait à ........................................, le ...........................................
Signature.
(Ce certificat médical manuscrit doit être rédigé sur papier à en tête, la signature doit être
accompagnée du tampon du médecin)
Modèle de lettre de demande d'admission du tiers
Je soussigné(e) (Nom, Prénom), né(e) le ....., à ....., exerçant la profession de ....., demeurant à
....., demande en ma qualité de (lien de parenté ou nature des relations avec le patient),
conformément à la Loi du 27 juin 1990 (ou de l'art. L 333 du Code de la Santé Publique) et aux
conclusions du (des) certificat(s) médical(aux) ci-joint(s) l'admission de Mr (Mme) (Nom, Prénom),
âgé(e) de ....., exerçant la profession de ....., et demeurant à ....., à l'Hôpital de ..... .
Fait à ........................................, le ...........................................
Signature
(Cette lettre manuscrite doit être rédigée sur papier libre)
HOSPITALISATION A LA DEMANDE D'UN TIERS (Procédure d'urgence)
Modèle de certificat médical d'HDT (procédure d'urgence)
Je soussigné(e) Docteur (Nom, Prénom), exerçant en tant que ..... à ....., certifie avoir examiné ce
jour Mr (Mme) (Nom, Prénom), né(e) le ....., à ....., demeurant à ....., exerçant la profession de .....,
et avoir constaté les éléments suivants : (description circonstanciée du comportement et de l'état
mental du patient).
Attestant l'impossibilité pour Mr (Mme) (Nom) de consentir à son hospitalisation en raison des
troubles mentaux actuels, et ayant constaté que son état impose des soins immédiats assortis
d'une surveillance constante en milieu hospitalier, je conclus que les conditions médicales prévues
par l'article L 333 du Code de la Santé Publique sont remplies pour l'hospitalisation de Mr (Mme)
(nom), sans son consentement, sur demande d'un tiers, en établissement habilité (art. L 331
CSP), conformément aux dispositions de la loi n° 90-527 du 27 juin 1990.
De plus en raison d'un péril imminent pour la santé de ce patient, je précise que, à titre
exceptionnel, les modalités de l'article L 333-2 CSP s'appliquent.
Fait à ........................................, le ...........................................
Signature
HOSPITALISATION d'OFFICE
Modèle de certificat médical d'HO
Je soussigné(e) Docteur (Nom, Prénom), exerçant en tant que ..... à ....., certifie avoir examiné ce
jour Mr (Mme) (Nom, Prénom), né(e) le ....., à ....., demeurant à ....., exerçant la profession de .....,
et avoir constaté les éléments suivants : (description circonstanciée du comportement et de l'état
mental du patient).
Tous les éléments sus décrits sont liés à une affection mentale dont les manifestations
compromettent l'ordre public et / ou la sûreté des personnes. En conséquence je conclus que Mr
(Mme) (Nom) doit être hospitalisé(e) d'office dans un établissement hospitalier habilité (art L 331 du
Code de la Santé Publique) conformément aux dispositions de la loi du 27 juin 1990.
Fait à ........................................, le ...........................................
Signature
(Ce certificat médical manuscrit doit être rédigé sur papier à en tête, la signature doit être
accompagnée du tampon du médecin)