Le fluconazole est efficace dans les leishmanioses cutanées
Alrajhi A et coll. : « Fluconazole for the treatment of cutaneous leishmaniasis caused by Leishmania major. » N Engl J Med 2002; 346: 891-5.

Information et diagnostic (Bouton d'Orient, formes cliniques, diagnostic, traitement, prévention) http://denguezli.tripod.com/cours/LEISHM.htm Prévention

On estime à environ 1,8 millions le nombre de nouveaux cas de leishmanioses dans le monde chaque année.

Le traitement classique repose sur les dérivés de l’antimoine (Glucantime) avec un risque élevé d’effets secondaires.

A Alrajhi et coll. d’Arabie Saoudite ont publié une étude fluconazole (200 mg/j pendant 6 semaines) contre placebo dans les leishmanioses cutanées chez 209 malades.
Le taux de cicatrisation complète à 3 mois était de 79 % dans le groupe fluconazole contre 34 % dans le groupe placebo avec un délai de cicatrisation plus court (8,5 semaines) chez les patients guérissant sous fluconazole que sous placebo (11,2 semaines).

Le fluconazole est donc une alternative de traitement efficace des leishmanioses cutanées probablement avec moins de risque d'effets secondaires.

Voir également : Leishmanioses viscérales (Bouton d'orient)
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