CHLAMYDIA TRACHOMATIS
Recommandations des Centers for Disease Control (CDC)
Morb. Mortal. Wkly Rep, 1998; 47 n°RR-1
Elle reste d'actualité dans les pays développés ( 5% des femmes jeunes)
Le diagnostic par PCR sur le premier jet urinaire est un progrés "confortable"....pour l'homme.
Pour la femme le prelèvement au niveau de l'endocol reste nécessaire.
INFECTIONS BASSES : Urétrite et cervicite
MAJ AFFSSAPS 2005 : Urétrites et cervicites non compliquées
Le traitement antibiotique probabiliste [Lire]
Chez la femme l'absence de salpingite muette associée doit être soigneusement évaluée.
Chez l'homme des signes de prostatite doivent être recherchés.
- Traitement de première intention
---- Azithromycine ZITHROMAX monodose ° 1 g per os en prise unique
---- Doxycycline 100 mg per os 2 fois par jour pendant 7 jours
---- Minocycline 100 à 200 mg per os 2 fois par jour pendant 7 jours
- Traitement alternatif
---- Erythromycine 500 mg per os 4 fois par jour ou 1000 mg per os 2 fois par jour pendant 21 jours
---- Ofloxacine (OFLOCET°) 200 mg per os 2 fois par jour pendant 7 jours
- C trachomatis chez la femme enceinte
---- Erythromycine 500 mg per os 4 fois par jour ou 1000 mg per os 2 fois par jour pendant 21 jours
---- L'azithromycine est en cours d'évaluation.
NB : un traitement minute de l'infection par le gonocoque sera associés chez un patient à risque ou de passage qui ne peuvent pas pratiquer de prélèvement.
INFECTIONS HAUTES : Salpingites et prostatites