GROSSESSE ET RUBEOLE
Dr H. Raybaud

Le meilleur traitement c'est la vaccination ROR vers 15 mois et rappel entre 3 et 6 ans voire plus tard...

Banale et bénigne dans la population générale et l'enfant, la rubéole est une maladie grave dans les premiers mois de la grossesse en raison du risque de malformations foetales.
En France, l'immunité est acquise avant la grossesse pour 90 à 95 % des femmes.

SEMIOLOGIE

Dans 10 à 20 % des cas l'infection est asymptomatique et justifie donc les sérologies mensuelles systématiques des femmes enceintes non protégées.

• Syndrome fébrile inexpliqué
• Notion de contage (15 jours environ)
• Eruption maculeuse débutant volontiers au visage un peu comme la rougeole....
• Adénopathies +++ en région sous occipitale
• Arthralgies banales, inconstantes

BIOLOGIE

Dosage des anticorps IgG et IgM sur deux prélèvements à 10 jours d'intervalle . Le titrage des IgM permet de distinguer une primo-infection d'une réinfestation si le statut sérologique n'est pas connu.

Dans tous les cas des avis spécialisés (obstétrique, échographie, infectieux) doit être demandé.

Pour en savoir plus
http://www.gyneweb.fr/sources/obstetrique/rubeole.htm
Recommandations CDC (Control and Prevention of Rubella: Evaluation and Management of Suspected Outbreaks, Rubella in Pregnant Women, and Surveillance for Congenital Rubella Syndrome)