SPLENECTOMISES - CAT
On estime que 250 000 français ont subi une ablation de la rate.
Pour ces patients, le risque d'infections sévères est important.
EN PRATIQUE
Ils doivent être porteur d'une carte indiquant la splénectomie et doivent être sensibilisé au risque infectieux
Toute infection doit être énergiquement traitée et l'hospitalisation est licite si la fièvre persiste.
PYOSTACINE, AUGMENTION/CIFLOX, ROCEPHINE seront privilégiés en première intention.
VACCINS : Haemophilus ( HibEST ou ActHIB), Menincogocoque A + C, PNEUMO 23
Le paludisme représente un danger vital. La prophylaxie doit être particulièrement recommandée et adaptée au pays visité.
Le trt présomptif par la quinine voire le rapatriement sanitaire sont licites.
Certains auteurs ont recommandé une antibio-prophylaxie à vie par une penicilline orale
Pour en savoir plus :
Recommandations pour la prévention et le traitement des infections chez les patients
splénectomisés ou souffrant d’une rate non fonctionnelle
Article de D. Genné
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