GROSSESSE EXTRA-UTERINE. GEU
TRAITEMENT MEDICAL DE LA G.E.U
Source : Journées du CNGOF - Paris 12/1997
Le trt consiste en une dose unique de méthotrexate ( 1 mg/kg).
La patiente doit être informée du risque de rupture. La grossesse devenue sans objet, beaucoup de patientes prefèrent un acte chirurgical rapide à un suivi médical " armé " sur 3 ou 4 semaines.
Les critères d'inclusion sont :
Embryon < 30 mm
Bêta HCG < 10 000 UI
Le suivi se fait sur:
Un examen clinique
le taux d'HCG hebdomadaire qui doit chuter progressivement et revenir à la " normale "en 3 ou 4 semaines
Une échographie hebdomadaire
Une seconde injection est parfois nécessaire.
Le taux de réussite est estimé à 7O %.
En cas d'échec le trt classique par coelioscopie est effectué
Cette alternative à la chirurgie est peu agressive pour la trompe mais angoissante pour la patiente et le praticien...
Pour en savoir plus : LE CHOIX THERAPEUTIQUE DANS LES GEU (Gyneweb)