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Le syndrome de sevrage : delirium tremens
Source : http://www.med.univ-rennes1.fr/galesne/neuro/complications_alcoolisme.htm

Il est lié à la suspension brutale de l'intoxication ; des symptomes mineurs initiaux peuvent apparaître 6 à 8 heures après la dernière absorption

SEMIOLOGIE
  • instabilité, anxiété, tremblements, nausées, hypersudation

    Si le sevrage se poursuit les troubles se majorent et s'installe le delirium tremens avec :
  • agitation, état confusionnel, hallucinations (zoopsie), tremblement rapide, trouble du sommeil, signes neurovégétatifs (sudation, fièvre,tachycardie, HTA ..)
  • des crises comitiales sont fréquentes. Le traitement doit être mis rapidement en place

    TRAITEMENT
  • - réhydratation parentérale ; correction des troubles électrolytiques.
  • - sédatifs.
  • - apports plurivitaminés : Vit. B6, B12, nicotinamide PP, avec de fortes doses de thiamine B1 (500 mg à 1 g/j. par voie IM ou IV, mais risque d'allergie par voie IV)
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