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MALADIE DE BERGER


La glomérulonéphrite à dépôts d'IgA (GNIgA), individualisée par J.Berger, est la plus fréquente des glomérulonéphrites chroniques primitives de l'adulte, environ 25% en Europe, 35% en Asie, beaucoup moins fréquente chez les Noirs

NB : A ne pas confondre avec la maladie de BUERGER [Lire] ou microangiopathie obliterante et non a la nephropathie a depots mesangiaux d'IgA (maladie de Berger).

SEMIOLOGIE
---- Hématurie microscopique généralement de découverte fortuite
---- Hématurie lors d'infection des muqueuses ORL

DIAGNOSTIC
---- PBR (Ponction biopsie rénale)

Pour en savoir plus : F2N/PRO

CAT- EVOLUTION
---- Pas de traitement étiologique
----En moyenne le taux de décroissance de la filtration glomérulaire est très lent, de 1 à 3 ml/min/an. Les biopsies rénales itératives montrent à 5 ans 5% d'amélioration, 45% de stabilité lésionnelle, mais 55% d'aggravation. Comme dans les autres néphropathies glomérulaires, on retrouve comme facteur de mauvais pronostic l'existenced'une protéinurie > 1gr/24h, témoin de l'importance des lésion glomérulaires, une hypertension artérielle, une élévation de la créatinine (Source : http://www.invivo.net/f2n/pro/glomerulonephrites/gniga.ht)
---- Evolution vers l'insuffisance rénale terminale dans 30 % des cas

MAJ 04/1998
MALADIE DE BERGER : Source : BIAM
UROKINASE (à confirmer)
Amélioration biologique : - Clin Nephrol 1989;32:209-216
. CICLOSPORINE (à confirmer)
Br Med J 1987;295:1165.

MAJ 12/1999
LOSARTAN POTASSIQUE (à confirmer)
En association à un IEC, réduit la protéinurie:
- Am J Kidney Dis 1999;33:851-856.
METHYLPREDNISOLONE - PREDNISONE (à confirmer)
Etude randomisée chez 86 malades dans les néphropathies à IgA: traitement par séries bimestrielles de 3 injections de methylprednisolone IV associées à des prises quotidiennes de prednisone pendant 6 mois: diminution de la détérioration de la fonction rénale au bout de 5 ans, avec une tolérance satisfaisante:
- Lancet 1999;353:883-887.
Dans tous les cas consultez Le site F2N

Association pour l'Information et la Recherche sur les maladies rénales Génétiques (AIRG )
45 Avenue du Maréchal Leclerc
91370 VERRIERES-LE-BUISSON
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