TASSEMENT VERTEBRAL OSTEOPOROTIQUE

SEMIOLOGIE
Au détour d'une chute ou " spontanément ", apparition d'une douleur dorso-lombaire généralement au delà de 70 ans.
Les radios confirment le diagnostic de tassement vertébral

BILAN BIOLOGIQUE
Il a pour but d'affirmer l'origine ostéoporotique simple.


(Source : OPTION/BIO Supplément au N° 188/20 juin 1997)
Voir également : Ostéoporose

TRAITEMENT

Repos

Antalgiques +/- AINS

Calcitonine : * CALCYN 50, CIBALCALCINE O,5, etc...
. 1 inj/J 8 jours puis 3 injections/semaine puis 2/semaine puis 1 inj/J 5 jours/mois associé à 100 gttes d phosphneurol/J (Lariboissière)

BIPHOSHONATES
Actuellement, aprés la phase aigue un traitement par :
ACTONEL ° et ACTONEL 35 (risédronate)
FOSAMAX ° et FOSAMAX 70 Alendronate)
Deux études : FTI = fracture intervention trial femmes menopausées avec faible densité osseuse ( - 2DS ) sur 3 ans avec 2 sous-goupes ( femmes n'ayant pas eu de fracture CFS et femmes avec au moins une fracture vertébrale VFS). Globalement, les résultats donnent une diminution du risque de 50 %
AMM : Trt de l'ostéoporose authentifiée soit par une fracture soit (???) par une DMO : ( - 2,5 au T-Score).
POSOLOGIE :
10 mg/j le matin à jeûn avec un grand verre d'eau ( ni café, ni jus de fruit ou autre boisson) et attendre 30 minutes avant de déjeuner. Ne pas s'allonger durant cette demi-heure.( Risque oesophagien ) Associer - à distance - 500 mg de Calcium et 250 UI de vitamine D.