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SYNDROMES PREMENSTRUELS - SPM

SEMIOLOGIE
Variable d'une femme à l'autre mais dominée par :
  • ­ la tension mammaire: simple mastodynie à gêne trés importante. Elle peut être associée à une mastose volontiers macronodulaire.
  • ­ la tension abdomino­pelvienne: plus ou moins importante volontiers associée à une aggravation des troubles circulatoires des MIF
  • ­ les troubles psychiques: nervosité, irritabilité, anxiété voire dépression, baisse des performances
  • Des troubles plus personnalisés : migraine, dysurie, constipation ou aggravtion d'une pathologie chronique ( asthme, comitialité, troubles psychiques, etc..)
Les troubles apparaissent quelques jours ( 5 à 15 ) avant les règles et s'estompent rapidement ensuite.
Un syndrome intermenstruel peut être associé ce qui " rend la vie difficile " .

TRAITEMENT
---- Rassurer, diminuer les exitants,
---- Trt symptomatique des troubles : constipation, migraine, anxiété, etc..
---- Magnésium, Vitamine B6, huile d'onagre
---- Diurétique anti-aldostérone (Spironolactone si importante rétention d'eau (oedème cyclique idiopathique )
---- Hormonothérapie :
............. Locale : PROGESTOGEL
..............Progestatifs de synthèse ( dérivés pregane ou nor-pregnane ) 10 à 15 jours par mois
............. Pilule oestro-progestative à climat progestatif dominant et maximum 30 µg d'oestrogène
............. Contraception macroprogestative SURGESTONE, LUTENYL
............ Sérotoninergiques
............ Exceptionnelement LHRH + pilule

Pour en savoir plus :le SPM (Lien GYNEWEB)
Actualités sur le SPM : ACTUALITES SUR LE SYNDROME PREMENSTRUEL P. LOPES , P. MAHOT ( Lien GYNEWEB)
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