CYSTITES DE LA GROSSESSE

Elles sont relativement fréquentes.
La symptomatologie habituelle ( en particulier la douleur en fin de miction ) est souvent absente
La recherche régulière par bandelettes est licite ( non remboursées ).

SEMIOLOGIE
---- Classique : polyurie douloureuse sans fièvre
---- Rien . Pendant la grossesse, les cystites asymptomatiques sont fréquentes.
---- Une simple polyurie récente doit être évocatrice.

CAT
---- L'ECBU avec antibiogramme est justifié d'emblée.
---- Une glucosurie est licite.

TRAITEMENT
En première intention, sauf allergie et en attendant le résultat du laboratoire, une amoxicilline est justifiée.
La durée du traitement ne sera pas inférieure à 5 jours. Un ECBU de controle est licite en particulier en cas de récidive.
En cas de fièvre associée, càd une suspicion de pyélonéphrite, hospitalisation facile ou d'emblée AUGMENTIN/CIBLOR car le risque de FC est réel.

ANTIBIOTIQUES

AMOXILLINE et C1G

Nombreux géneriques

ALFATIL 250, CEFAPEROS, etc...

AMIDO-PENICILLINE

SELEXID (pivmécillinam) cp 200 mg (12) 202

NITROFURANES : sauf pour le 9ème mois.

FURADANTINE cp (21) : 111

FURADOINE cp (30) 2222

NITROXOLINE

NIBIOL forte cp 100 mg (50) 222

QUINOLONES 1ère génération.: CI 1er trimèstre et 9ème mois

APURONE cp (30) 111

NEGRAM forte cp (20) 101

UROTRATE cp (14 ) 101

PIPRAM forte cp (10) 101

RAPPEL :
---- Sulfamides sont contre-indiqués y compris le RUFOL. Risque ++ d'automédication