Le risque AVC sur Fibrillation auriculaire
Décembre 2010
La fibrillation auriculaire ou atriale (FA) multiplie globalement par 5 le risque d'AVC.
Chez les porteurs de FA, le risque moyen d'accident vasculaire cérébral est de 5 % par an mais ce risque varie de 1 % à 10 % selon les autres facteurs de risque associés : âge, PA systolique élevée, diabète, dysfonction ventriculaire gauche, antécédent d'infarctus cérébral... »,
Le score CHADS2 ou CHA2DS2-VASC permet d'évaluer pour chaque patient
le risque propre d'AVC selon les autres facteurs de risque a été réactualisé en 2010
Pour un score CHADS2 ou CHA2DS2-VASC >= 2, l'ESC recommande un traitement anticoagulant oral.
Mais dès que ce score est égal à 1, l'ESC préconise d'envisager un traitement par l'aspirine (75-325 mg) - en conseillant de privilégier les antivitamines K (AVK) par rapport à l'aspirine.
INR cible 2,5
2 < zone thérapeutique < 2,5
[Texte complet]
NB NB NB
Ces recommandations risquent de changer avec l'arrivée du dabigatran
La FDA approuve le dabigatran dans la FA
[Lire]
Le dabigatran ( Pradaxa ® ) versus warfarine (Coumadine ®)
en prévention des AVC sur FA [Lire]
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