ACCIDENT ISCHEMIQUE TRANSITOIRE : AIT
le Score ABCDD ou ABCD2
ENtretiens de Bichat 2007- Dr Y. Samson
L'AIT doit être considéré comme un syndrome de menace à haut risque d'aggravation ou de récidive.
Il existe une méthode simple devant un AIT pour stratifier le risque d'un AVC et moduler au mieux la réponse médicale à apporter : le score ABCD2 ou ABCDD
Voir également : Accident ischémique transitoire: AIT (Def, cat, ANAES)
- A pour âge : 1 point aprés 60 ans. 0 avant.
- B la pression artérielle (prmière mesure aprés l'AIT) :
o 1 point pour une PAS>= à 140 mmHb ou PA >= 90 mmHg
- C la présentation clinique
o 2 points pour une faiblesse unilétrale
o 1 point pour destroublez de la parole sans faiblesse
- D pour la durée de l'AIT :
o 1 point entre 10 et 59 minutes
o 2 points pour une durée >= 60 minutes
- D pour le diabète : 1 point
Le score total obtenu par addition des différentes données
- Pour un score comprils entre 0 et 3 : effectuer rapidement un bilan avec ECG, IRM ou scanner [Lire], éventuellement en ville si la filière entre Mg, radiologues et neurolgues est bien organisées. On estime que le risque est de 3% à 3 mois
- Pour un score total compris entre 4 et 5 : hospitaliser le patient pour bilan. Le risque à 3 mois est de 10%
- Pour un score total compris entre 6 et 7 hospitaliser le patient en unité de soins intensifs neurvasculaires et faire une IRM en urgence. Le rsique à 48 heures est de 8%
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