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HYPERTENSION ARTERIELLE
Aide au choix des traitements

2006

Présentée aux entretiens de Bichat, cette classification est proposée par le Pr X. Girerd et le Dr C. Dourmap. Elle distingue 4 tableaux cliniques
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Premier choix
Association
Hypertension
familiale

Notion d'HTA chez un ou deux parents avant l'âge de 50 ans
ARA2 ou IEC ou BB ARA2 ou IEC ou BB
+ DT ou AC
Hypertension
métabolique

HTA associée à un surpoids avec obésité abdominale
ARA2 ou IEC ARA2 ou IEC
+ DT ou AC
Hypertension
vasculaire

Sujet > 60 ans avec PAS élevée (>PAS>140 mmHG) et
PAD peu élevée voire normale (<100 mmHg)
DT ou AC DT + AC
ou IEC + AC
Hypertension
endocrinienne

Plus rare, résistante aux trts en particuliers ARA2 et IEC
AC ou DT ou AAD AC ou DT
+ AAD
DT: diurétique, BB, bêtabloquant, AC, anticalcique, AAD : anti-aldostérone

L'accent est mis doit être mis sur les évolutions qui par exemple conduit de l'HTA familiale à l'HTA métabolique par prise de poids et à l'HTA vasculaire avec l'âge (et la sclérose vasculaire)
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