Exploration d'un risque thrombotique
Dr Raybaud - 09/2006
Les indications majeures d'exploration du risque thrombotique sont en pratique courante les antécédents de phlébite et/ou d'embolie pulmonaire
- Voyage prolongé,
- post partum, post chirugical, cathéters, fractures, allitement, plâtre,
- grossesse
- insuffisance cardiaque,
- Contraception oestroprogestative
- Hyperviscocité par $ inflammatoire, hémopathies, $ néphrotique,
-
Lupus
- Behcet, Maladie de Léo Buer
ger
- Cancers: poumon, pancréas, prostate, petit bassin, colon
estomac, gynéco...[Lire]
- ...
Plus rarement dans le cadre d'un trouble familial et/ou à l'occasion d'une mis en route d'une contraception
BILAN
Il doit être pratiqué à distance de l'accident et sans traitement par AVK
---- Nfs, VS/CRP
---- TP, TCK : recherche d'une diminution du TCK
---- Dosage des facteurs VIII et IX (recherche d'une augmentation)
---- Anti-thombine 3, Protéine C, protéine S (Recherche de déficit)
---- Homocystéinémie [Lire]
Voir également
----- EXPLORATION D'UNE MALADIE THROMBOEMBOLIQUE
A DISTANCE DE L'EPISODE THROMBOTIQUE [Lire]
----- THROMBOSE ET BIOLOGIE: A PROPOS DE "THROMBOPHILIE" [Lire]
CAT - TRAITEMENT
Il va bien sur dépendre des résultats du bilan mais généralement tout risque thrombotique justifie la prise d'un AVK avec pour objectif un INR en tre 2 et 3 mais un avis spécialisé parait judicieux !!
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