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Pas NTM, pas H1N1, NDM1.
12 Août 2010 - Sources : CDC - asclepieia.fr - Le Point- Futuras-sciences
NDM1 pour New Dehli Metallo bêta lactamase de type 1 (The Lancet Infectious Disease).
NDM1 est un gène codant pour une enzyme conférant aux bactéries porteuses la capacité à résister à tous les antibiotiques (à l’exception de la colistine pour certaines), y compris ceux habituellement réservés au traitement des infections à bactéries multi-résistantes tel que le carbapénème.
Le problème est que ce gène commence à se transmettre à diverses bactéries. Initialement identifié dans une Klebsiellia pneumoniae (AAC) chez un patient suédois faisant du tourisme médical en Inde, NDM1 est désormais retrouvé dans d’autres entérobactéries telles qu’Escherichia Coli.
Detection of Enterobacteriaceae Isolates Carrying Metallo-Beta-Lactamase
United States, 2010 - CDC MMWR Morbidity and Mortality Weekly Report
Antimicrobial resistance in Gram-negative bacteria is a well-recognized problem, and a new resistance mechanism found in three U.S. Enterobacteriaceae could compound this challenge.
This new mechanism, New Delhi Metalol-beta-lactamase (NDM-1), is linked to receipt of medical care in India or Pakistan, where it is common among enteric bacteria. NDM-1 is an enzyme that destroys many commonly used antibiotics, rendering them ineffective. It is carried on a mobile element that can readily spread to other bacteria.
In order to prevent transmission of bacteria possessing NDM-1 in the U.S., CDC is alerting clinicians to be aware of NDM-1 in patients who have recently received medical care in India or Pakistan and requesting that carbapenem-resistant enteric bacteria from these patients be sent to CDC for further investigation. Also, CDC is reiterating the importance of implementing CDC recommendations to prevent the spread of these highly resistant organism [Lire] (pdf)
En Inde et au Pakistan il est déjà un problème de Santé Publique mais il vient d'être trouvé é dans trois états des Etats-Unis et en Grande-Bretagne ou 37 cas ont été détectés, principalement chez des patients de chirurgie esthétique.
Comme pour la grippe, le tourisme médical combiné aux facilités de déplacement offertes par le trafic aérien permettent aux agents infectieux de se diffuser rapidement et à grande échelle à travers le monde.
En France, le NDM1 a été détecté chez un patient de chirurgie au Kremlin-Bicêtre. Tout est désormais réuni pour faire de cette nouvelle résistance un cauchemar pour les hygiénistes et les bactériologistes.
l'OMS affaiblie par la gestion de la grippe A(H1N1) semble tarder à mettre en place une veille sanitaire mondialisés en particulier dans les pays émergent.
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